脊柱裂
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b27阳性一定是强直性脊柱炎吗

B27阳性不一定是强直性脊柱炎,虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切,但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高,但并非特异性指标:一方面,部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性,另一方面,健康人群中约10%的人B27也呈阳性,且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据,仅B27阳性而无相关症状及体征,不能确诊该病

于清宏 主任医师
脊柱做手术是大手术吗

如果是简单的脊柱微创手术或局部小范围手术,通常不属于大手术;而如果是复杂的脊柱融合、矫形或涉及重要神经血管的手术,则一般属于大手术。一些简单的脊柱手术,如椎间孔镜手术、局部麻醉下的椎间盘摘除术等,由于手术创伤小、恢复快、并发症风险低,通常不被视为大手术。这些手术往往针对的是局部的、明确的病变,如单纯的椎间盘突出或小范围的骨质增生,通过微创技术即可完成,对患者的整体影响较小。当脊柱手术涉及多个节段、需要广泛的组织剥离或切除、或者需要固定和融合多个椎体时,通常被视为大手术

陈镇秋 主任医师
强直脊柱炎算不算大病

强直性脊柱炎属于大病范畴。该病是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节及关节外器官,如眼、肺、心脏等,严重时可导致残疾,显著影响患者生活质量。从疾病危害性看,强直性脊柱炎不仅会引起腰背痛、晨僵、脊柱畸形等典型症状,还可能伴随全身症状如发热、乏力、贫血等。病情进展至晚期,脊柱活动度丧失,形成驼背畸形,甚至影响呼吸和心脏功能。此外,该病致残率较高,约30%患者最终会出现严重关节功能障碍,需长期依赖药物或手术治疗

吕海 主任医师