异位性皮炎
异位性皮炎的诊断

1、特应性皮炎(AD)的诊断原则:

根据不同时期的临床表现,结合患者本人及其家族中有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎)、嗜酸性粒细胞增高和血清IgE升高等特点,一般可作出诊断。

2、诊断依据(临床常用Williams 标准):

(1)2岁以前发病(4岁以下儿童不适用)。

(2)屈侧皮肤受累史(包括肘窝、胭窝、踝前、眼周或颈周)。

(3)有全身皮肤干燥史。

(4)个人史中有其他过敏性疾病,如哮喘或花粉症等,或一级亲属中有过敏性疾病史。

(5)有可见的身体屈侧皮炎(1岁以下儿童包括颊部前额和远端肢体湿疹)。

皮肤瘙痒(或父母诉患儿有搔抓或摩擦史)加上以上标准中的3项或更多,可诊断AD。

3、鉴别诊断:

慢性单纯性苔藓、接触性皮炎、湿疹、婴儿脂溢性皮炎等。

异位性皮炎的类型

特应性皮炎根据是否合并其他过敏性疾病,可分为:

1、单纯型

仅表现为皮炎。又可分为:

(1)外源型:患者有血清总IgE升高、特异性IgE水平升高和外周血嗜酸性粒细胞升高;

(2)内源型:上述变化不明显或缺如。

2、混合型

除了有皮炎的表现外,还合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等。

相关解析
刘敏 副主任医师

皮肤性病科 锦州市中心医院

异位性皮炎和湿疹区别是什么?

你好,湿疹主要是由多种因素引起的一种皮肤表面的炎症,异位性皮炎的话可能是组织侵袭到了下一层。湿疹的治疗要避免外界的各种刺激,尽量不要接触含有化学成分的用品,例如洗衣粉,肥皂等。异位性皮炎的治疗第一要避免一切外来刺激事物,例如衣物和宽松的东西。第二要注意饮食。第三要经常留意观察消化功能等。

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张国喜 副主任医师
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