言语和语言发育障碍
言语和语言发育障碍的症状

言语和语言发育障碍患者表现为发音、语言理解或语言表达能力发育的延迟和异常,发生于儿童发育早期。根据临床表现可分为特定言语构音障碍、表达性语言障碍、感受性语言障碍、伴发癫痫的获得性失语。

典型症状

1、特定言语构音障碍

表现为发音困难、发音错误,别人很难听懂,其语音的错误省略或代替明显超过同龄人。但对语言的理解和表达能力正常。患儿发音困难,讲话时发音错误,以致别人很难听懂。患儿说话时的语音省略、歪曲或代替的严重程度,已超过同龄儿童的变异范围。

2、表达性语言障碍

患儿语言表达能力明显低于同龄人。2岁不会说单词,3岁还不能讲短句,4~5岁以后仍然词汇量少,词句过短句法错误。过多地使用数量很有限的某些常用词,明显的用词不当或用词错误,难以恰当地进行词与词的替换,讲话过短,句子结构很幼稚,句法错误,句子不通顺,或难于按时间顺序记叙往事等,其严重程度超过同龄儿童的变异范围。其语言理解能力正常,发音异常可有可无。

3、感受性语言障碍

患儿对语言的理解明显低于同龄人。1岁时对熟悉的名称还无反应,2岁时仍不能听从日常简单口令,不了解别人的语言及手势的意义。同时伴有语言表达和发音的异常。

4、伴发癫痫的获得性失语

患儿病前语言功能正常,其语言技能突然或在数月内逐渐丧失,其表达或感受性语言技能严重缺损的总病程不超过6个月。在出现语言障碍的前或后两年中,出现累及一侧或双侧颞叶的阵发性脑电图异常和(或)癫痫发作,听力正常,非语言智力正常。最具特征性的是感受性语言严重受损,听觉性理解困难常为首发症状。有些患儿变得缄默不语,有些则只能发出无法理解的声音,也有一些表现为较轻的讲话不流利和表达不清并伴有发音障碍。

并发症

1、由于患者存在语言表达或理解的异常,可继发同伴关系不好、情绪失调、行为紊乱,或多动和注意不集中等情况。

2、感受性语言障碍患者也可出现社交-情绪-行为紊乱。此种紊乱并无任何特定的形式,但多动和注意不集中、社交不良和与同伴隔绝,以及焦虑、敏感或过分羞怯都很常见。

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郭兮恒 主任医师
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