一、典型症状

1、肌肉症状：通常为四肢近端无力，常从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉，表现为上楼、蹲起困难、双臂不能高举、梳头困难等；颈肌无力致抬头困难；咽喉肌无力致构音障碍和吞咽困难；呼吸肌受累则出现胸闷、呼吸困难。常伴有关节和肌肉的自发性疼痛或压痛。极少有眼外肌受累，一般无感觉障碍。晚期有明显的肌肉萎缩。

2、关节症状：患者可出现对称性关节炎，其中膝关节、腕关节及手关节最易受累；少数患者还可见关节破坏。

3、全身症状：患者可见乏力、消瘦、发热等全身症状。

4、心肌受累：可出现心悸、心律失常、心力衰竭、晕厥、心包积液等，严重者可导致死亡。

5、肺脏受累：常合并间质性肺炎、吸入性肺炎、肺血管炎、肺泡炎等，出现咳嗽和呼吸困难等症状，严重者会危及生命。

6、消化道受累：可出现恶心、呕吐、腹胀、便秘、吞咽困难及痉挛性腹痛等。

7、肾脏受累：可出现蛋白尿和血尿。

8、其他：少数患者可合并周围神经的损伤。

二、并发症

可并发心力衰竭、胸膜炎、肌萎缩等。

三、临床体征

腱反射减弱或消失。

多发性肌炎可造成呼吸、消化道、循环、泌尿等系统损害，严重者可导致心力衰竭或呼吸衰竭，甚至危及生命。