该病的临床特点为急性起病,症状多在2周左右达到高峰。患者肢体无力、感觉障碍等不适。该综合征的亚型较多,每个亚型的临床表现会有所差异。
典型症状
1、急性炎性脱髓鞘性多发神经神经根病
(1)运动障碍:运动障碍是最主要的临床特征,表现为急性或亚急性起病的进行性加重、弛缓性、两侧基本对称的肢体瘫痪。瘫痪大多数从下肢开始,逐渐累及上肢和脑神经。80%患者在2周内瘫痪达到高峰,绝大多数不超过3~4周。
(2)感觉障碍:部分患者会出现感觉异常,表现为肢体烧灼感、麻木、刺痛等不适,出现像戴了手套和穿了袜子一样的感觉。腱反射减弱或消失。
(3)自主神经功能障碍:部分患者会出现皮肤潮红、出汗增多、心动过速、低血压、手足肿胀及营养障碍、排尿排便障碍等。
2、急性运动轴索性神经病
(1)运动障碍:急性起病,对称性肢体无力,部分患者有脑神经运动功能受损,严重的患者会出现呼吸肌无力。
(2)无明显感觉异常。腱反射减弱或消失。
(3)无或仅有轻微的自主神经功能障碍。
3、急性运动感觉轴索性神经病
(1)运动障碍:急性起病,对称性肢体无力,多数有脑神经运动功能受损,严重的患者会出现呼吸衰竭。
(2)感觉障碍:部分出现感觉性共济失调,如走路不稳等。
(3)自主神经功能障碍:大部分患者会出现皮肤潮红、出汗增多、心动过速、低血压、手足肿胀及营养障碍、排尿排便障碍等。
4、Miller-Fisher综合征
(1)运动障碍:急性起病,多以复视起病,也可以肌痛、四肢麻木、眩晕和共济失调起病。相继出现眼外肌麻痹,部分患者有眼睑下垂,少数出现瞳孔散大。肌力正常或轻度减退,部分有吞咽和面部肌肉无力。
(2)感觉障碍:四肢远端和面部麻木和感觉减退。腱反射减弱或消失。
(3)自主神经功能障碍:排尿困难。
5、急性泛自主神经病
(1)运动障碍少见,肌力正常。
(2)感觉障碍:部分患者有肢体远端感觉减退。腱反射减弱或消失。
(3)自主神经功能障碍:主要累及自主神经,表现为视物模糊、畏光、瞳孔散大、头晕、低血压、恶心呕吐、腹泻腹胀等,严重的还可出现便秘、排尿困难、阳痿、出汗少、眼干口干等表现。
6、急性感觉神经病
(1)运动障碍少见,肌力正常或轻度无力。
(2)感觉障碍:广泛对称性四肢疼痛和麻木,感觉性共济失调,明显的四肢和躯干对痛温觉、触觉等感觉的障碍。绝大多数患者腱反射减弱或消失。
(3)自主神经功能障碍轻。
伴随症状
1、大约50%的患者伴脑神经麻痹,出现呛咳、声音低哑、吞咽困难、口腔唾液积聚。
2、部分患者会出现腹泻、上呼吸道感染等症状。
并发症
1、呼吸衰竭吉兰-巴雷综合征患者出现延髓所支配的肌肉功能障碍,导致吞咽困难且无法清除分泌物时会导致呼吸衰竭,需要通气支持。因此,对于出现不适前来就诊的患者,医生一般会对所有患者在一开始就建立密切的呼吸监测,包括频繁监测肺活量、定期测量血液中氧气含量等。
2、心血管并发症常见表现包括血压不稳定、快速性心律失常和缓慢性心律失常。病情进展快的患者在入院时,医生就会注意开始监测并持续监测,一直到病情平稳,不再需要通气支持时才可撤离监测。
奥沙利铂化疗的痛苦程度并非必然随次数增加而加重,实则受患者体质、药物剂量、治疗方案及个体差异等多重因素影响。奥沙利铂化疗常带来恶心、呕吐、腹泻、手足麻木等副作用。这些不适的严重程度和持续时间,因患者体质、所用药物剂量及化疗周期的不同而有所差异。部分患者随着化疗次数的增多,身体对药物的耐受性逐渐提高,副作用可能随之减轻。然而,也有患者因体质特殊或药物累积效应,副作用逐渐显现或加重。此外,化疗方案的调整,如联合使用其他化疗药物,也可能使副作用的发生率和严重程度增加
腕管综合征是一种常见的手部疾病,如果不及时治疗,长期拖延可能导致一系列严重后果,如手部麻木与疼痛、手部肌肉萎缩、神经受损、影响睡眠质量等。1、手部麻木与疼痛:腕管综合征的主要症状是手部麻木和疼痛,特别是拇指、食指和中指。随着病情的加重,这种麻木和疼痛感可能会越来越强烈,甚至影响到日常生活和工作。2、手部肌肉萎缩:长期拖延治疗,腕管综合征可能导致手部肌肉萎缩,手指活动能力下降,甚至出现手指无力、抓握困难等症状。3、神经受损:腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫而引起的