治疗原则
本病目前尚无确切有效的治疗措施。主要是针对舞蹈样不自主运动、运动迟缓、肌强直以及精神症状,进行相应的治疗,以缓解不适症状,提高患者的生活质量。同时,还可辅以语言障碍训练和运动功能锻炼。
对症治疗
1、舞蹈样不自主运动的治疗
应选择既能减少舞蹈样动作又能改善活动质量的药物,包括多巴胺受体阻滞剂(常用如氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静、硫必利、匹莫齐特等)、中枢多巴胺耗竭剂(如丁苯那嗪)。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加剂量,用药过程中应注意锥体外系副作用。
2、运动迟缓、肌强直的治疗
可选用左旋多巴、金刚烷胺等抗帕金森病的药物,用药宜从小剂量开始,缓慢渐次加药,以改善运动功能,尽可能减少副作用。
3、抑郁、焦虑的治疗
可用三环类抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪等,但必须注意抗抑郁药的抗胆碱能作用,可加重患者的异常运动,需在医生指导下使用,并定期复查。
其他治疗
1、语言障碍训练
亨廷顿病晚期可能会影响语言和吞咽功能,患者可在专业的语言治疗师的帮助下,进行语言障碍训练。
2、运动功能锻炼
患者可在医生的指导下,进行适当的运动和功能锻炼,以增强肌肉的力量,提高机体的抵抗力。必要时,可使用助行器甚至轮椅,并做好防护措施。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效