刘红梅 副主任医师
神经内科 沧州市中心医院
当胫神经损伤的时候主要的临床表现如下:足部足趾、膝关节不能屈曲,足部的内收明显受限、行走的时候足根部着地、小腿的后面和足外侧有明显的感觉异常。病发病后主要通过患者的临床表现、病史、神经电生理等检查明确诊断。确诊后主要给予抗炎、营养神经、针灸、理疗的治疗等改善症状,这些对患者将来恢复和神经受的情况与治疗的有很大关系。
神经内科 邯郸市第一医院
对于胫神经损伤后的临床症状,主要表现为足底感觉麻木、脚趾屈曲。平时需要做一次肌电图检查,确定胫神经损伤的严重程度,从而确定相应的治疗方法。对于局部表现麻木,或有恢复希望的患者,通常应用营养性神经药物治疗,多数患者在3个月至6个月内即可恢复,而考虑到感觉完全丧失或胫神经骨折的可能性较大,有必要积极开展手术探查。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法
神经损伤不一定是永久性的,其恢复可能性主要取决于损伤类型和严重程度。这是神经病学领域的重要临床特征,根据损伤程度可分为神经失用、轴突断裂和神经断裂三种类型,各自具有不同的预后特点。从神经病理学角度分析,神经损伤后的修复能力与损伤程度密切相关。神经失用属于最轻微损伤,仅影响髓鞘而轴突完整,通常2-8周可完全恢复。轴突断裂时轴突受损但神经内膜完整,以每天1-3mm的速度再生,可能需要数月时间。神经断裂最为严重,需手术吻合后才可能再生,且功能恢复往往不完全
奥氮平严重损害大脑神经后,完全恢复至用药前状态极为困难,但部分功能可能通过干预得到改善。奥氮平作为第二代抗精神病药物,长期或大剂量使用可能通过抑制神经元突触可塑性、减少脑源性神经营养因子产生,甚至引发脑结构萎缩等机制,导致脑细胞损伤、认知功能下降及神经递质系统紊乱。患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、情感淡漠等后遗症,这些损伤往往伴随持久性影响。即使停药后,部分损伤仍可能持续存在,尤其是长期服药或高剂量使用的患者。尽管彻底恢复困难,但通过综合干预可缓解症状