侵蚀性葡萄胎的治疗采用以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗方法。
一、药物治疗
本病需进行化学药物治疗,低危患者选择单一药物化疗,高危患者选择联合化疗。常用的一线化疗药物包括甲氨蝶呤、放线菌素-D、氟尿嘧啶、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等。
二、手术治疗
手术治疗常作为化疗的辅助治疗手段。常用的手术方法包括以下几种:
1、子宫切除:适用于病变部位仅局限于子宫,且无生育要求的患者。年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能,可行病灶切除加子宫修补术;必须切除子宫时,仍应保留卵巢。
2、肺叶切除术:对于多次化疗未能吸收的孤立耐药病灶,血hCG水平不高者,可考虑做肺叶切除。
三、其他治疗
如放疗,但放射治疗应用较少,主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。