神经皮肤综合症
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抑郁症是终身病吗

抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关

徐莉萍 主任医师
毛周角化症可以自愈吗

毛周角化症通常无法自愈,但症状可能随年龄增长或护理改善而减轻。毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病,以毛囊口角化过度、形成针尖至粟粒大小的丘疹为特征,常见于上臂外侧、大腿前侧等部位,冬季症状加重,夏季缓解。其发病与遗传因素密切相关,约50%-70%的患者存在家族史,基因突变导致皮肤细胞代谢异常,这种遗传倾向难以通过自身调节逆转。维生素A缺乏、内分泌紊乱、皮肤干燥及代谢障碍等因素可能加重病情。例如,维生素A缺乏会直接导致毛囊上皮角化异常,而干燥环境或过度清洁会破坏皮肤屏障,进一步刺激角质增生

胡云峰 副主任医师
激光是烧掉一层皮肤吗

激光并不是烧掉一层皮肤,其作用原理是通过特定波长精准作用于目标组织,而非简单破坏皮肤表层,治疗深度和效果取决于激光类型及参数设置。激光分为剥脱性和非剥脱性两类:剥脱性激光会通过热效应使目标组织气化或碳化,同时刺激周围组织修复,但现代设备可通过精准控制能量和作用时间,仅针对病变区域,避免过度损伤正常皮肤;非剥脱性激光则通过选择性光热作用,将能量传递至真皮层,刺激胶原蛋白再生,改善肤质,过程中仅轻微加热表皮,不会造成明显破损

胡云峰 副主任医师
梨状肌综合征是单侧还是双侧

梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)

许树才 主任医师
肘管综合征可以自愈吗

肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫

许树才 主任医师
入睡困难是抑郁症吗

入睡困难不一定是抑郁症,它可能是抑郁症的表现之一,但也可能由焦虑症、睡眠障碍、生理疾病、环境因素或生活习惯等多种原因引起。抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状,入睡困难或早醒是常见表现,但并非所有入睡困难都指向抑郁症。焦虑症患者因过度担忧、紧张,大脑处于兴奋状态,也易出现入睡困难。此外,不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍,以及疼痛、甲状腺功能亢进等生理疾病,也可能干扰睡眠。环境嘈杂、光线过强、睡前过度使用电子设备等外部因素,同样会导致入睡困难

王艺东 主任医师
抑郁症多严重吃氟西汀

抑郁症达到轻度或难治性程度时,若无禁忌证,可在医生指导下使用氟西汀治疗。氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过提高大脑中5-羟色胺水平改善抑郁症状。轻度抑郁症患者常表现为兴趣减退、情绪低落、精力下降、睡眠障碍、社交回避等,符合至少两项核心症状且持续两周以上时,可考虑使用氟西汀。难治性抑郁症指经两种及以上不同类别抗抑郁药足量足疗程治疗无效,或因药物副作用无法耐受常规治疗的患者,此时氟西汀可作为调整方案的选项之一。氟西汀的疗效与剂量需个体化调整

徐莉萍 主任医师
抑郁症躯体化能自愈吗

抑郁症躯体化症状通常难以自愈,需通过系统干预才能显著缓解。抑郁症躯体化是心理因素转化为身体不适的表现,如头痛、背痛、消化异常等,这些症状与真实身体状况不符且持续存在,若不干预可能导致症状加重或病程延长。抑郁症躯体化的核心机制是脑内神经递质紊乱,如5-羟色胺、去甲肾上腺素水平失衡,导致情绪调节障碍与躯体感知异常。这种病理改变无法通过自我调节完全纠正,需借助药物调节神经递质平衡。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可改善神经递质失衡,配合心理治疗重构负面认知模式,才能有效缓解症状

徐莉萍 主任医师
应激障碍症pstd还是ptsd

应激障碍症的正确医学术语是PTSD,全称为创伤后应激障碍,也就是Post-TraumaticStressDisorder,而非“PSTD”。PTSD是一种由突发性灾难事件、自然灾害、暴力袭击或强烈精神应激引发的严重精神障碍。其核心特征是创伤性事件后,患者反复经历创伤记忆的再体验,如噩梦、闪回,即感觉事件再次发生,伴随剧烈心跳、出汗等生理反应。患者还会刻意回避与创伤相关的场景、人物或话题,出现情感麻木、兴趣丧失,甚至与他人疏远

徐莉萍 主任医师
带曼月乐多久腺肌症才能消失

带曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)后,腺肌症相关症状通常需3-6个月缓解,但完全消失的时间因人而异,轻症患者可能3个月左右改善,重症患者可能需要6个月甚至更久,且曼月乐主要用于缓解症状而非根治疾病。曼月乐通过局部释放孕激素(左炔诺孕酮),抑制子宫内膜增生,使子宫内膜萎缩,从而减少月经量、缓解痛经,并抑制腺肌症病灶的进一步发展。其作用机制决定了症状改善需一定时间:子宫内膜需经历萎缩、脱落和再生的过程,且个体对药物的敏感性存在差异

陈礼全 副主任医师
甲状腺切除有什么后遗症和危害

甲状腺切除手术可能引发后遗症与潜在危害,后遗症多与手术直接操作相关,体现为局部功能或结构异常;危害则涉及全身代谢及器官系统的长期影响,需严格区分并针对性处理。常见后遗症包括:甲状腺功能减退,因甲状腺组织缺失致激素分泌不足,需终身服用甲状腺激素替代治疗;喉返神经损伤,表现为声音嘶哑、发声困难,严重者可能呼吸困难,多因手术操作或肿瘤侵犯,多数可部分恢复;甲状旁腺功能减退,因甲状旁腺损伤或误切致血钙调节异常,引发手足抽搐、麻木,需长期补钙和维生素D;颈部不适,如切口疼痛、肿胀,通常数周至数月缓解

李锟 副主任医师
神经一旦损伤就是永久的吗

神经损伤不一定是永久性的,其恢复可能性主要取决于损伤类型和严重程度。这是神经病学领域的重要临床特征,根据损伤程度可分为神经失用、轴突断裂和神经断裂三种类型,各自具有不同的预后特点。从神经病理学角度分析,神经损伤后的修复能力与损伤程度密切相关。神经失用属于最轻微损伤,仅影响髓鞘而轴突完整,通常2-8周可完全恢复。轴突断裂时轴突受损但神经内膜完整,以每天1-3mm的速度再生,可能需要数月时间。神经断裂最为严重,需手术吻合后才可能再生,且功能恢复往往不完全

周香雪 副主任医师
一旦确诊为耳石症就必须手术吗

一旦确诊为耳石症,通常不需要立即手术,大多数患者通过复位治疗、药物治疗或前庭康复训练即可缓解症状,仅当保守治疗无效且严重影响生活时才考虑手术。耳石症是由于内耳耳石脱落并沉积在半规管内引发的良性阵发性位置性眩晕,主要表现为头部位置变化时出现旋转性眩晕、恶心、呕吐等症状。其治疗首选手法复位或耳石复位仪治疗,通过特定体位变化使耳石回到正常位置,缓解眩晕。若复位后仍有头晕、平衡障碍,可辅以异丙嗪、倍他司汀等药物改善内耳微循环

杨海弟 主任医师
奥氮平严重损害大脑神经能恢复吗

奥氮平严重损害大脑神经后,完全恢复至用药前状态极为困难,但部分功能可能通过干预得到改善。奥氮平作为第二代抗精神病药物,长期或大剂量使用可能通过抑制神经元突触可塑性、减少脑源性神经营养因子产生,甚至引发脑结构萎缩等机制,导致脑细胞损伤、认知功能下降及神经递质系统紊乱。患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、情感淡漠等后遗症,这些损伤往往伴随持久性影响。即使停药后,部分损伤仍可能持续存在,尤其是长期服药或高剂量使用的患者。尽管彻底恢复困难,但通过综合干预可缓解症状

徐莉萍 主任医师
右太阳穴一阵一阵的痛像拉扯神经

右太阳穴一阵一阵的痛像拉扯神经是一种较为常见的头部不适表现,多与病理性因素相关,如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、颞动脉炎、高血压等。对于短期出现且症状较轻的疼痛,可先尝试休息等方式缓解;若症状持续、加重或伴有其他严重症状,则需及时就医排查病因。以下是具体分析:1.偏头痛:这是一种常见的原发性头痛类型,发病原因尚不明确,可能与遗传、内分泌代谢、环境因素等有关。发作时一侧或双侧颞部(太阳穴附近)常出现搏动性疼痛,就像拉扯神经一样,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状

周香雪 副主任医师