根据典型的临床表现（如脾大、感染、出血、贫血等）可做出初步诊断，再结合血象、骨髓象等检查，即可明确诊断。
根据病因明确与否，可分为以下两种类型：
1、原发性脾功能亢进：病因未明，临床较少见。
2、继发性脾功能亢进：主要原因为脾脏淤血，除此之外，炎症、肿瘤、代谢异常等原因也可致病。
普外科 合肥市第二人民医院
脾功能亢进的患者容易出现出血的现象，主要是引起血小板减少，可以造成皮肤淤青或者是有血尿以及其他部位的出血。只要是通过血常规检查，出现了血小板减少，必须要警惕有脾功能亢进，是否有脾功能亢进，最终的确诊是需要通过骨髓穿刺检查的，只有通过骨髓穿刺才可以确诊。
脾功能亢进的时候，在早期没有任何临床表现，跟正常人基本是一样的，不会出现特殊症状，但是由于脾脏是人体主要的血液和免疫器官，所以说，当脾功能非常亢进的时候，可以导致造血细胞的大量丢失或者是破坏，进而出现贫血、血小板减少、全身出血、皮下血肿等临床特征和体征。
甲胎蛋白、异常凝血酶原、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等指标异常升高可提示肝癌可能，但需结合影像学及病理检查综合判断。1.甲胎蛋白：甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，正常成人血清中含量低于20μg/L，60%-70%的肝癌患者甲胎蛋白会超过400μg/L，但急慢性肝炎、肝硬化患者因肝细胞再生，也可能出现甲胎蛋白轻中度升高。2.异常凝血酶原：是维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导的蛋白质，在肝癌细胞中因羧化功能异常而大量产生，当数值＞40mAU/mL时，对肝癌诊断有较高价值，但也存在假阳性情况
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