治疗原则
本病预后差,死亡率高,迄今为止,尚无有效的治疗方法,治疗目的为改善症状、提高机体免疫力、延缓病情进展和防止并发症。常用药物有抗癫痫药物、抗病毒药物、干扰素和转移因子等。
对症治疗
1、抗癫痫药
首选丙戊酸,常用剂型有胶囊剂、片剂、糖浆剂等,对于肝病或明显肝功能损害的患者禁用本药,可选择口服或注射氯硝西泮,控制肌阵挛。
2、预防感染
又名人免疫球蛋白,为肌内注射药物。大剂量丙种球蛋白能提高机体免疫力,对感染及恶病质等不良预后的预防具有积极作用。
药物治疗
干扰素和转移因子:常用脑室内注射α-干扰素(α-IFN),同时联合异丙肌苷和三氮唑核苷,进行抗病毒治疗,为增强疗效后两者可进行鞘内给药,对缓解轻症者疗效尚可,而对全脑被累及者基本无效。
甲状腺癌选择全切还是半切需根据肿瘤特征、患者情况及治疗目标综合判断,没有绝对优劣。若肿瘤较小、局限在甲状腺内、无周围组织侵犯及淋巴结转移,且患者年轻或有生育需求,半切可能是合理选择。半切能保留部分甲状腺功能,减少术后需终身服药的概率,但需定期监测甲状腺功能及肿瘤复发迹象。若肿瘤较大、侵犯周围组织、存在淋巴结转移或远处转移,或为低分化、未分化癌等高复发风险类型,全切更有利于彻底清除病灶,降低复发风险,但术后需终身服用甲状腺素替代治疗,并可能面临甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症
脑炎症状加重的时间通常集中在发病后的3至7天,这一阶段是病情进展的高峰期,需密切监测。脑炎的病程一般分为初期、高峰期和恢复期。在发病后的1至3天内,患者免疫系统开始与病原体对抗,炎症反应逐渐启动,可能出现发热、头痛、恶心呕吐等症状,体温可能迅速升高至39℃甚至更高,此阶段病情变化迅速,需及时明确诊断并治疗