癫痫持续状态
癫痫持续状态的诊断

诊断

根据癫痫病史、临床特征、EEG检查等进行诊断。强直-阵挛性癫痫持续状态发作间期意识丧失才能诊断;部分性发作持续状态可见局部持续性运动发作,长达数小时或数天,无意识障碍;边缘叶癫痫持续状态、自动症持续状态均有意识障碍,可伴精神错乱、事后无记忆等。

鉴别诊断

癫痫持续状态需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别,TIA多见于中老年,常伴高血压病、脑动脉硬化症等脑卒中危险因素,可出现发作性半身麻木、无力等,不伴意识障碍,持续数分至数十分钟,脑电波检查正常。

癫痫持续状态的类型

1、根据临床和脑电图表现分类

(1)惊厥性癫痫持续状态有明显的运动症状。

(2)非惊厥性癫痫持续状态表现为发作性精神行为异常、感觉异常、自主神经功能紊乱及意识障碍。

2、国际抗癫痫联盟2001年分类

(1)全面性癫痫持续状态①全面性强直-阵挛性癫痫持续状态;②全面性强直性癫痫持续状态;③全面性阵挛性癫痫持续状态;④全面性肌阵挛性癫痫持续状态;⑤失神性癫痫持续状态。

(2)局灶性癫痫持续状态①Kojevnikow部分性持续性癫痫;②持续性先兆;③边缘叶性癫痫持续状态;④伴有轻偏瘫的偏侧抽搐状态。

相关解析
边俊莉 主治医师

神经内科 济南市中西医结合医院

癫痫持续状态的诊断和治疗

癫痫持续状态的诊断是指癫痫发作时意识未完全恢复又频繁的再发,或者是发作持续时间在30分钟以上不能自行的停止。可以诊断为癫痫的持续状态。关于癫痫持续状态的治疗,主要是要保持稳定的生命体征对患者的进行心肺功能的支持;终止癫痫发作;减少发作时对脑部神经元的损害;积极的寻找并尽可能地根除病因和诱发因素;同时根据患者不同的情况积极的处理患者出现的并发症。

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支娜 主任医师

神经内科 锦州市中心医院

癫痫持续状态诊断治疗是怎样的?

癫痫的持续状态是指癫痫发作未停止又复出现的癫痫,或者是癫痫持续30分钟不能自行缓解,成为癫痫的持续状态,癫痫的治疗要迅速中止癫痫,必要的生命症支持治疗,给予吸氧,心电监护并监测血糖电解质,迅速给药物静推晚点癫痫的持续状态,并防止舌咬伤等情况

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李宏 副主任医师
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