特发性震颤
特发性震颤的治疗

治疗原则

特发性震颤的治疗取决于震颤的严重程度(是否导致持续功能障碍)、以及患者对提高生活质量的需求等,来进行综合考量。现有的干预措施只能治疗症状,治疗分为药物治疗和手术治疗两大类 。

药物治疗

1、一线用药本病治疗一线用药为普萘洛尔、扑痫酮,如果单一药物不能有效控制震颤,可考虑两药合用;若合并焦虑症状可加用苯二氮䓬类药(如阿普唑仑),如阿普唑仑等。普洛萘尔一般需长期服用,与扑痫酮、苯二氮䓬类药联合应用效果更佳。

2、二线用药二线用药包括苯二氮䓬类药、加巴喷丁、A型肉毒素等。有报道托吡酯对部分患者也可能有效。药物均需从小剂量开始,渐增剂量,需注意副作用和禁忌证。

手术治疗

少数症状严重、一侧为主,且对药物治疗反应不佳的患者可行丘脑损毁术、脑深部电刺激术(DBS)等手术。

1、脑深部电刺激在20世纪90年代以前特发性震颤的主要外科治疗是丘脑损伤(因为丘脑和震颤相关)。然而随着脑深部刺激(DBS)的发展,这种方法渐渐少用。脑深部电刺激可以在有或没有全身麻醉的情况下完成,可以改善症状。

2、聚焦超声治疗是MRI引导下的一种创伤性手术,其侵入性小于DBS。目前的方法允许穿透颅骨而不加热骨头(这样可以不损伤无关的其他组织),以争取达到治疗目的,从而改善症状。

中医治疗

特发性震颤属于中医“颤证”范畴,认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止。应在专业中医师指导下进行辨证论治:1、阴虚风动证应滋补肝肾、育阴熄风,可用大定风珠进行治疗。

2、气血亏虚证应益气养血、熄风通络,可用人参养荣汤和天麻钩藤饮进行治疗。

3、风痰阻络证应镇肝熄风、化痰通络,可用镇肝熄风汤合二陈汤进行治疗。

其他治疗

部分特发性震颤患者,症状可随着饮酒而改善。但主要注意的是,长时间的大量饮酒,对身体是有害的。因此治疗该病还是需要积极就医,由专业的医生制定恰当的治疗方案。

相关解析
袁俊丽 主任医师

神经内科 邯郸市第一医院

头有特发性震颤吃什么药

头有特发性震颤一般需要在医生的指导下使用贝塔受体阻滞剂的药物进行治疗,也可以配合镇静药物联合治疗症状可以达到改善。患者出现这种情况可能是家族遗传因素引起,也可能更长时间的不良生活习惯有关系。在发病以后就会出现头颈部颤抖和伴有肌张力障碍的症状。

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徐雪 主治医师

神经内科 中山大学附属第一医院东院

特发性震颤能治吗,可以吃什么药

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特发性震颤能治吗

特发性震颤,本身是具有遗传背景的脑功能的调节障碍所引起的结果,所以很难达到临床上的完全治愈的目的。当然,诊断特发性震颤本身就要排除其他的原因,比如肝性、肝脏的因素引起的震颤,或者甲状腺病变所引起的震颤。这类疾病所诱发的震颤类疾病,往往是可以治愈的。与此同时有些长期的酗酒以后引起肢体的震颤,或者是...

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边俊莉 主治医师

神经内科 济南市中西医结合医院

特发性震颤遗传用什么药

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徐雪 主治医师

神经内科 中山大学附属第一医院东院

特发性震颤吃什么药

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赵士超 主任医师
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