脑脊液鼻漏
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概述
脑脊液鼻漏的病因

脑脊液鼻漏的病因主要为外伤或手术创伤；非创伤性脑脊液鼻漏的病因主要为颅内肿瘤或脑水肿等。

1、创伤性脑脊液鼻漏的病因主要为外伤、颅底和鼻窦手术创伤，其中外伤性占绝大多数。颅底以筛顶和筛板最为薄弱，且脑膜连接紧密，故筛窦骨折所致脑脊液鼻漏的发病率最高。

2、非创伤性脑脊液鼻漏的病因多为颅内肿瘤或脑水肿所致颅内高压，少数为先天性缺损所致。

相关解析
姚选武 副主任医师

耳鼻喉科 马鞍山市人民医院

车祸引起的脑脊液鼻漏如何治疗

脑脊液鼻漏主要的治疗方法是手术治疗，也可以采取保守治疗的方法，一般是用抗生素类药物来缓解症状，同时要进行降颅压治疗，要是要进行腰穿引流脑脊液。在日常的生活中要尽量避免弯腰或者低头的动作，同时要注意休息，不能有焦虑和烦躁的情绪，要保持平和的心态。

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李睿 主治医师

耳鼻咽喉科 成都市第二人民医院

什么原因造成脑脊液鼻漏？

脑脊液鼻漏是比较常见的一种耳鼻喉科或者是神经外科的疾病。引起脑脊液鼻漏的原因是非常多的，有一部分患者是自发性的脑脊液鼻漏，有一部分患者是因为头部外伤引起的，还有一部分患者是因为医源性的因素引起的。比如做了颅底或者是鼻窦的手术之后，出现了颅底骨折，或者是颅底的破损，这种情况就可能会导致脑脊液鼻漏，如果说通过规范的保守治疗效果不理想的，有可能是需要考虑手术治疗。目前比较常用的方案就是内镜下颅底修复手术，有一部分患者通过这种微创手术治疗无效的，还有可能是需要考虑做开颅手术，总体来说是一种比较疑难的疾病，需要尽快的进行治疗。

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A：

如果是脑脊液鼻漏经过药物效果不佳，那么必须通过手术修补治疗促进恢复，防止长时间引起颅脑感染发炎发生，注意休息，避免剧烈运动，不要乱挖鼻腔，避免进食辛辣刺激性食物，防止引起感染发炎，导致漏管扩大，必须到较大医院检查治疗，此类手术治疗有一定风险性。

刘煜 副主任医师
脑脊液鼻漏一天滴几次

脑脊液鼻漏，作为颅底骨折的特有症状，其漏液频率并无固定规律。病情的严重程度、个体差异以及治疗的效果，都会使得漏液频率从数分钟至数小时不等，有些患者甚至可能间隔数小时或数日才流淌一次，每次仅数滴。这种不自主的漏液，正是颅底骨折导致脑脊液通过鼻腔流出的直接结果。脑脊液鼻漏的病情，受骨折位置、大小及个体愈合能力的影响，漏液的频率和量也会有所不同。因此，对于患者而言，及时就医显得尤为重要。医生会根据患者的具体病情，量身定制合适的治疗方案，可能包括保守治疗、外科手术或药物治疗等

潘琪 主任医师
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