钮优生 主治医师
神经外科 南阳市第一人民医院
脑脊液耳漏是颅底骨折的一种表现,多和外伤有一定的关系。当然也可能是其它一些占位性病变导致的硬膜,颅骨损伤,引起的脑脊液耳漏,这种情况其实属于开放性的,外界和颅内相通了。如果长时间不能够闭合,就容易出现颅内感染的可能,这种感染往往不容易治疗,严重的话会危及患者的生命,另外长期的脑脊液漏,可能会引起低颅压性头痛。一旦出现脑积脊液耳漏,一定要卧床休息,可以考虑用一些抗炎药物预防感染,长时间不闭合的话,是需要进行手术修补的。
患者因为外伤引起的脑脊液耳漏,这种情况如果比较严重,采取保守治疗方法不能够解决,是需要采取手术治疗的,可以选择微创进入手术,堵住路口,这样的患者首先需要去医院做头部的ct检查,或者进一步做核磁共振检查,首先先查明漏口的具体位置,以及漏口的具体情况,才能选择相应的手术治疗方法。
脑脊液鼻漏,作为颅底骨折的特有症状,其漏液频率并无固定规律。病情的严重程度、个体差异以及治疗的效果,都会使得漏液频率从数分钟至数小时不等,有些患者甚至可能间隔数小时或数日才流淌一次,每次仅数滴。这种不自主的漏液,正是颅底骨折导致脑脊液通过鼻腔流出的直接结果。脑脊液鼻漏的病情,受骨折位置、大小及个体愈合能力的影响,漏液的频率和量也会有所不同。因此,对于患者而言,及时就医显得尤为重要。医生会根据患者的具体病情,量身定制合适的治疗方案,可能包括保守治疗、外科手术或药物治疗等