硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿的诊断

诊断

根据头部受伤史,结合临床表现、体格检查及影像学检查结果,一般不难诊断。医生在诊断过程中,应注意排查硬脑膜下血肿及脑内血肿等相似疾病。

鉴别诊断

1、硬脑膜下血肿

是血液聚集于硬脑膜与蛛网膜之间的形成的血肿,多为急性或亚急性型。急性和亚急性主要是因为脑皮质血管破裂,大多由对冲性脑挫裂伤所致,而慢性硬脑膜下血肿病因尚不清楚。患者可有意识障碍、颅内压增高、瞳孔异常改变、偏瘫、失语、癫痫等症状,CT等检查有助于鉴别和诊断。

2、脑内血肿

是脑实质内出血聚集导致,较少见,常与脑挫伤合并存在,在闭合性颅脑损伤中,发生率为0.5%~1.0%。临床表现常依据血肿的部位而定,若累及重要功能区域,可突发意识障碍、偏瘫、失语、偏盲、癫痫等。CT等影像学检查有助于鉴别和诊断。

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新生儿头部有血肿多久会消失

新生儿头部较小的血肿约2-4周,较大的血肿要1-3个月,特殊情况消失时间会延长,具体血肿消失的时间因人而异,主要与血肿的大小、类型及新生儿自身的吸收能力有关,可分为以下情况:1.较小的血肿:若血肿体积较小,多数新生儿可在出生后2~4周逐渐被机体吸收,最终完全消失。2.较大的血肿:对于体积较大的血肿,吸收过程可能较慢,可能需要1~3个月,甚至更长时间。在吸收期间,血肿可能会先经历机化(形成较硬的结块),随后逐渐软化并被吸收

陈晓玲 副主任医师
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