硬脑膜下血肿大多数是由于颅脑外伤所致,有少数慢性硬脑膜下血肿可能与长期服用抗凝药物、营养不良、维生素B缺乏等相关。
1、急性和亚急性硬脑膜下血肿
(1)脑皮质动静脉破裂
意外交通事故、工伤、坠落、跌倒、打击等原因使头部遭受暴力造成脑挫裂伤,导致损伤病灶处脑皮质动静脉出血,血液积聚于硬脑膜和蛛网膜之间。血肿常发生在着力部位的对冲部位,好发于额极、颞极及颞叶底部。
(2)脑表面桥静脉
此类血肿较少见,由于大脑表面回流到静脉窦的桥静脉或静脉窦本身撕裂所致,多不伴脑挫裂伤。
2、慢性硬脑膜下血肿
(1)绝大多数病人因轻微头部外伤史导致脑表面桥静脉撕裂出血而形成血肿。
(2)极少部分病人无外伤,可能与长期服用抗凝药物、营养不良、维生素B、C、K缺乏、慢性乙醇中毒、硬脑膜出血性或凝血功能障碍等相关。
硬脑膜下血肿常见的是发生于老年人,得了硬膜下血肿的情况,属于脑外伤后导致的硬脑膜出血的情况引起的,这种症状轻者会引起出现头晕头疼等现象,重者会导致出现恶心呕吐等情况,甚至会出现肢体活动障碍的情况,建议一定要及时治疗的,消炎治疗。注意休息,合理膳食。
硬下疳一般在形成后1-4周内溃烂,部分患者可能在24小时至2-3天内快速溃烂,而少数进展缓慢者可能延迟至数周。溃烂时间受个体免疫状态、感染螺旋体数量及病情发展速度影响。硬下疳是梅毒一期典型表现,由梅毒螺旋体感染引发。感染后2-4周,螺旋体在入侵部位引发炎症反应,形成硬下疳。初期表现为单发、无痛性小红斑或丘疹,迅速发展为圆形或椭圆形硬结,边界清晰,表面可出现糜烂或溃疡,基底较硬,有浆液性渗出物。多数情况下,硬下疳在形成后1-4周内溃烂,但具体时间因个体差异而异