颅内血肿
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颅内血肿手术指征
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颅内血肿的手术原则因人而异,和很多因素都有关系,一般而言当大脑幕上方的出血量大于30毫升,而大脑幕以下的出血量大于10毫升,则可以考虑手术治疗。但这并不是一个定论,手术指征还需要看患者的意识情况,中线是否移位,治疗是否有很好的解决方法,那么才可以选择是否进行手术。另外,颅内血肿清除术,有些患者由于术后颅压较高,可能需要进行去骨瓣减压术。颅内血肿术后要注意观察患者的瞳孔意识变化,要及时复查头颅ct,有的患者可能需要二次手术。

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褚彦玺 副主任医师

普外科 鹤岗市人民医院

颅内血肿的鉴别诊断和处理原则

颅内血肿的鉴别诊断和处理原则如下。颅内血肿是任何原因引起的颅内出血,其临床表现为脑疝引起意识障碍,早期天幕疝,刺激患侧动眼神经引起的瞳孔变化,锥束征,它通常是血压的逐渐升高、心率的降低和体温的升高,重点是继发性脑损伤的治疗,重点是脑疝的预防和早期发现,尤其是颅内血肿的早期发现和治疗,以争取最佳疗效,原发性脑损伤的治疗,主要涉及昏迷、高热等疾病护理和对症治疗。

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江燕萍 主任医师
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