脉络丛乳头状瘤
脉络丛乳头状瘤的症状

脉络丛乳头状瘤主要表现为脑积水而产生的颅内高压症状。常见症状为头痛、恶心、呕吐,儿童患者中常有头围增大,半数以上患者有视乳头水肿(早期表现为一时性视物模糊甚至黑蒙,持续数秒,多发生在转动眼球时,长期可引起视野缩窄)。此外,患者早期可有癫痫发作,以后可表现出易激惹、精神不适、淡漠甚至意识改变、长期视物模糊。

典型症状

1、脑积水与颅内压增高

(1)婴幼儿颅内压增高表现为头围增大和前囟变硬,精神淡漠,嗜睡或易激惹。

(2)较大的儿童及成人表现为头痛、呕吐、一过性视物模糊或视物黑蒙,甚至可出现阵发性昏迷。

2、局限性神经系统损害

(1)肿瘤生长在侧脑室者,半数有对侧轻度锥体束征(病理反射阳性,医生查体可以发现),个别位于侧脑室者可表现为头部包块。

(2)肿瘤位于第三脑室后部者,表现为双眼上视困难。

(3)肿瘤位于后颅凹者,表现为走路不稳、眼球震颤及共济运动障碍(动作笨拙、不协调、平衡障碍)等。

(4)肿瘤多位于脑室内,有的可移动,故有些病人表现为头疼突然加剧或缓解。

(5)少数病人会出现强迫头位,即头部被迫地保持一种特殊的姿势。

并发症

重度脑积水使皮质抑制功能降低或肿瘤直接影响,可导致癫痫发作。

相关解析
安勇鹏 副主任医师

呼吸内科 开封市中心医院

非典型脉络丛乳头状瘤该如何治疗

通过您目前所说的情况来看,脉络丛乳头状瘤是缓慢生长的良性肿瘤,起源于脑室的脉络丛上皮细胞,在儿童较常见,常伴有脑积水.本病发病率较低,国外文献报告约占颅内肿瘤总数的0.4%-0.6%,占神经上皮性肿瘤的1.7%-2.0%.脉络丛乳头状瘤的治疗以手术切除为于,应尽可能做到全切除.建议及时去正规医院进一步检查治疗一下。

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