舒志强 副主任医师
神经外科 马鞍山市人民医院
脑动脉瘤夹闭手术后钠高其实是应激反应导致的。手术本身就是一种应激的情况，会使患者出现儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加的现象，从而使血糖升高，血浆的渗透压也会增加。血糖一旦升高到一定的程度，那么就会出现渗透性利尿的现象，进而导致失水过多，所以才会出现钠高的问题。
神经外科 山西医科大学第二医院
脑动脉瘤夹闭术是针对于脑动脉瘤的一种传统的手术，在显微镜的帮助下完成。目前这种手术技术已经基本成熟，但是由于颅内的血管变异或者特殊部位的动脉瘤患者本身的身体情况，仍存在着一定的技术风险。动脉瘤夹闭术可能会引起动脉瘤夹闭时不牢靠、脱落，再次出血的风险。夹闭血管范围较大，出现血管堵塞、脑梗、血栓等情况的出现。排异反应，个别患者可能会有排异、感染、颅内出现情况的问题，但是要根据具体问题具体分析。
神经外科 郴州市第一人民医院
开颅动脉瘤夹闭手术，是一个比较成熟的手术，目前动脉瘤破裂以后，有两种治疗方案：一般是介入手术、开颅手术。介入手术，也有它的适应症，也有它的禁忌证。开颅手术有它的适应症，一般开颅手术跟介入手术相比，相对费用更低一些，复发率更低一些。但是对外科医生的要求也更高一些。因为必须要通过多年神经显微外科的一些锻炼，才能具备一定资历以后才能行手术，手术在科目前来说是一个比较成熟的一类手术。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞，是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看，神经鞘瘤通常生长缓慢，病程较长，有完整的包膜，与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位，如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异，例如颅内听神经鞘瘤，常以一侧耳鸣、听力下降起病；椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓，引起一侧肢体感觉运动障碍等；四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块，可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面，手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法
脐动脉血流SD值的正常值与孕周相关，一般中孕期SD值不超过4.0，晚孕期逐渐下降，36-40周时SD值应≤3.0。SD值是脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值，反映胎盘血管阻力和胎儿供血情况。随着孕周增加，胎盘血管逐渐发育完善，阻力降低，SD值也随之下降：孕24周时平均值约3.5，上限不超过4.0；孕30周后应＜3.5，36-40周时正常应≤3.0。若SD值升高，可能提示胎盘功能不良、脐带异常或胎儿缺氧，需结合胎心监护、胎动情况及其他超声指标综合判断
