矢状窦旁脑膜瘤临床上主要表现为癫痫、精神障碍、颅内压增高症状和运动、感觉神经障碍。矢状窦中1/3的脑膜瘤患者晚期可出现排尿障碍,矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域可引起对侧视野缺损。
典型症状
1、癫痫
是矢状窦旁脑膜瘤常见的首发症状,患者可表现为口角或面部抽搐,也可呈癫痫大发作,表现为意识丧失、全身抽搐等。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者,可有癫痫发作。位于矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域,随之出现意识丧失,构成癫痫发作前兆。
2、精神障碍
以矢状窦前1/3脑膜瘤常见,患者可表现为痴呆、情感淡漠或欣快。有的病人甚至出现性格改变。
3、颅内压增高症状
因肿瘤压迫矢状窦及静脉,使之回流受阻,可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者,可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状。
4、运动、感觉神经障碍
因肿瘤压迫神经,部分患者表现为一侧肢体力量弱或感觉障碍。脑膜瘤位于矢状窦前1/3者,可有对侧中枢性面瘫或肢体运动障碍,可有强握反射及摸索动作。脑膜瘤位于矢状窦中1/3者,可出现对侧下肢、上肢的瘫痪,对侧上肢或下肢的局限性瘫痪,也可出现对侧肢体的感觉障碍,早期有时往往先引起对侧的下肢无力。脑膜瘤位于矢状窦后1/3时,患者有时可有对侧下肢的感觉异常,如针刺感、发热感、这种感觉可呈发作性。
伴随症状
1、排尿障碍
脑膜瘤位于矢状窦中1/3者,出现颅内压增高症状较晚,影响旁中央小叶时可出现排尿障碍。
2、视野障碍
位于矢状窦后1/3的脑膜瘤扩展至邻近区域,可引起对侧视野缺损。
并发症
矢状窦旁脑膜瘤可有瘤周水肿。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法
淋巴瘤是否会影响终身与病理类型、分期及治疗效果密切相关,部分惰性淋巴瘤患者可能终身病情稳定,而侵袭性淋巴瘤若不治疗则可能危及生命。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中部分非霍奇金淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,生长缓慢,早期患者若无症状且肿瘤负荷低,可暂不治疗,定期观察即可,部分人可能长期带瘤生存甚至终身病情无进展。但侵袭性淋巴瘤若不及时治疗,病情会迅速进展,危及生命。此外,霍奇金淋巴瘤早期经规范治疗后,治愈率较高,多数患者可长期生存