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不同类型粟丘疹病因不同，原发型与遗传因素有关，继发型常在外伤、皮肤病或接受某些治疗后发生，可能与汗管受损有关。
1、原发型
与遗传有关。从新生儿期开始发生，由未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成。
2、继发型
（1）外伤：往往发生于擦伤、搔抓部位、冻伤、严重烧伤或面部炎症性发疹以后。
（2）皮肤病：可发生于皮肤卟啉症、大疱性表皮松解症、毛囊粘蛋白病、硬化性苔藓的损害中，或带状疱疹出现水疱后。
（3）相关治疗：也可继发于放射治疗、皮肤磨削、化学剥脱、皮肤局部类固醇治疗和药物不良反应（如解热镇痛药）等。
