肿瘤可发生于中枢神经系统任何部位,因此没有特定的症状和体征,但病灶周围往往伴随弥漫性水肿区,可表现为颅内高压症状,如头痛、呕吐、视乳头水肿、嗜睡等,也常出现精神、性格方面的改变,特殊部位的病变也可引起对应的症状和体征,如肢体无力、癫痫、视力障碍等。免疫功能低下的患者发生病灶出血和坏死的比例较高,临床有时表现为急性发病。
典型症状
占位性病变或弥散性脑水肿常导致头痛、呕吐、视乳头水肿、嗜睡、意识障碍等高颅压症状。
1、头痛
是颅内压增高最常见的症状之一。头痛性质以胀痛和撕裂痛多见,早晨或晚间较重,可随颅内压的增高而进行性加重。咳嗽、弯腰或低头活动也可加重症状。
2、恶心、呕吐
一般为喷射状呕吐,常发生于饭后,严重可导致水电解质紊乱和体重减轻。
3、视乳头水肿
也称视盘水肿,是颅内高压的重要体征之一,表现为视盘充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失、视盘隆起、眼底静脉怒张,最终导致视力障碍,视野向心性缩小,甚至失明。
4、意识及精神障碍
PCNSL可导致不同程度的意识障碍,如意识模糊、嗜睡等。颅内压缓慢增高时,轻则记忆力减退、注意力不集中,重则进行性痴呆、感情淡漠、大小便失禁。中老年患者常有精神障碍症状。
伴随症状
肿瘤因发生部位和范围不同,累及不同组织时,可出现不同的表现。
1、累及胼胝体和额叶深部,可能会出现认知、行为、人格的改变和癫痫症状。
2、累及脑膜的病灶常有明显的头痛症状,有时呈现为假性脑膜炎、颅神经麻痹、脑积水或偏身麻木等症状。
3、累及眼眶内的病灶,可表现为视力下降、玻璃体浑浊及幻视等。
4、累及脊髓的病例较为少见,可表现为髓内占位性病变征象,出现相应的运动、感觉障碍或大小便失禁。
并发症
1、脑疝
当颅内压增高超过人体承受范围时,脑组织受挤压向阻力最小的方向移动,被挤入硬脑膜或颅腔内生理裂隙,形成脑疝。疝出的脑组织可继续挤压周围重要的脑组织结构,阻塞脑脊液循环等,使颅压进一步升高,严重可危及生命。
2、脑出血
免疫功能低下的患者发生病灶出血和坏死的比例较高。
继发性高血压是指由其他疾病或药物引起的高血压。饮食对高血压的发生和发展有一定的影响。以下是一些可能引起继发性高血压的食物:1.高盐食物:食盐中含有钠,过量摄入会导致体内钠含量增加,引起水分潴留,血容量增加,从而导致血压升高。因此,过量摄入盐和含高钠的食物,如咸肉、咸鱼、泡菜等,可能会引起继发性高血压。2.高糖食物:摄入过量的高糖食物,如糖果、甜点、碳酸饮料等,会导致肥胖和代谢紊乱,增加高血压的风险
窦性心律是指正常的心跳节律,由窦房结控制。窦房结是心脏中的一个天然起搏器,它发出电信号,引导心脏的心肌细胞收缩和放松,从而使心脏有规律地跳动。频发性早搏是指心脏在正常跳动之前,提前发出了电信号,导致心脏过早地收缩。这种早搏可以是单个出现,也可以是多个连续出现。频发性早搏并不一定意味着心脏有问题,但它可能是某些心脏疾病的症状,如冠心病、心肌病、心肌炎等。此外,某些药物、咖啡因、酒精、压力、焦虑等因素也可能导致频发性早搏