原发性中枢神经系统淋巴瘤的病因目前尚不清楚,可能与中枢神经系统淋巴细胞恶性克隆增生、先天性或获得性免疫缺陷有关。继发性中枢神经系统淋巴瘤则多为原发于全身的淋巴瘤转移而来。
基本病因
原发性中枢神经系统淋巴瘤的病因可能与以下几点相关。
1、原位淋巴细胞恶性克隆增生。
2、免疫功能缺陷,原发性中枢神经系统淋巴瘤易发于先天性或获得性免疫缺陷者,包括艾滋病(AIDS)、接受器官移植及免疫抑制治疗者、有遗传性免疫缺陷及其他获得性免疫缺陷等。在免疫系统功能缺陷患者中,以病毒感染学说较受重视,主要由EB病毒感染引起,疱疹病毒等亦可能促发淋巴瘤。
危险因素
免疫受抑制的性质、强度和持续时间是发生原发性中枢神经系统淋巴瘤的危险因素。
1、艾滋病(AIDS)
儿童艾滋病患者中枢神经系统淋巴瘤的发病率估计接近9110万人/年,是未患AIDS患者的7000倍,强烈提示艾滋病是导致中枢神经系统淋巴瘤发病的重要危险因素。
2、免疫缺陷、接受器官移植及免疫抑制治疗者
伴或不伴免疫抑制的自身免疫性疾病、先天性的免疫缺陷、EB病毒感染和器官移植后接受免疫抑制剂治疗者等可增加免疫受抑制的人群发生中枢神经系统淋巴瘤的危险。
中枢神经系统淋巴癌的发病原因和病毒感染、化学药品和放射线刺激以及不良的生活饮食习惯都有一定关系,中枢神经系统淋巴瘤属于一种全身性疾病,肿瘤细胞可能通过淋巴循环像全身出现扩散转移,确诊后一定要及时治疗,目前对于淋巴癌最好的治疗方法是化疗和放疗。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗