外伤后颅内积气几乎均因颅底骨折累及副鼻窦或乳突气房而致,此外颅脑穿通伤或开放性脑外伤也可导致空气进入颅内,引起外伤后颅内积气。
1、颅骨骨折、硬脑膜破裂形成的活瓣作用
当病人咳嗽、打喷嚏、呕吐及躁动时,颅内压力发生一过性变化,由于脑血管的自身调节作用,增高的压力迅速减低,形成了瞬间的负压,外界空气包括颅底气化骨内的气体通过硬脑膜裂口被吸入颅内,使颅内气体积聚不断增多。
2、脑脊液外漏的置换作用
颅底骨折,脑脊液漏出较多,起倒置汽水瓶现象而使颅底气化骨及外界气体被吸入颅内,并且因为患者常取仰卧位的关系,气体往往积聚于前、中颅底,但积气量一般不会太多。
3、开放性颅脑伤或火器性脑穿透伤
在开放性颅脑伤或火器性脑穿透伤时可使空气直接进入颅内,形成硬脑膜下、脑内及脑室内积气,脑室内大量积气不仅气体可刺激脑室壁,而且可导致脑脊液循环障碍。进入颅内的气体可位于硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔、脑室内,也可位于脑实质或血肿内。
透明拉丝白带通常出现在排卵前,是女性排卵期的重要生理表现之一,但具体时间可能因个体差异略有不同。在月经周期中,随着卵泡发育,雌激素水平逐渐升高,促使宫颈腺体分泌大量稀薄、透明、富有弹性的黏液,呈现拉丝状(可达10cm以上),这种变化通常发生在排卵前1-2天,为精子通过宫颈提供有利环境。排卵后,随着孕激素水平上升,宫颈黏液变黏稠、量减少,拉丝现象消失,白带逐渐恢复为乳白色或糊状。此外,部分女性可能在排卵当天仍有拉丝白带,而少数人因激素波动不明显,可能观察不到典型变化