治疗原则
本病的根本治疗是手术切除产生胃泌素的肿瘤,对不能发现肿瘤及肿瘤不能完全切除者可用药物治疗,如肿瘤发生浸润和转移可用化疗药物。
药物治疗
1、质子泵抑制药如奥美拉唑、兰索拉唑、洋托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,此类药物能有效地抑制胃酸分泌,其效果可持续超过24h。
2、H2受体拮抗药常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,H2受体拮抗药与抗胆碱能药物联合应用,可增加H2受体拮抗药减少胃酸分泌的疗效。
3、生长抑素长效奥曲肽能抑制促胃液素的分泌,缓解症状,而且可干扰肿瘤细胞的生长,使瘤体缩小。长期应用亦可导致胆囊结石、腹泻等。
手术治疗
手术治疗是胃泌素瘤的最佳治疗方法,治疗目标是通过手术彻底切除肿瘤,消除高胃泌素分泌、高胃酸分泌和消化性溃疡,保护患者免受恶性肿瘤的侵害。
放化疗
化疗适用于转移性恶性胃泌素瘤治疗,目前最佳化疗方案是阿霉素、5-FU和链脲霉素。