先天性肠狭窄
先天性肠狭窄的治疗

治疗原则

先天性肠狭窄的治疗目的是改善患者的症状,保证营养的吸收,纠正水及电解质失衡和酸中毒。而手术治疗是治疗先天性肠狭窄,挽救患者生命的最重要手段。

一般治疗

1、胃肠减压缓解腹胀,防止吸入性肺炎。

2、纠正水及电解质失衡和酸中毒。

3、补充营养,防止贫血。

药物治疗

对于需手术治疗的患者可给予广谱抗生素预防术后感染,如氨苄西林、庆大霉素。

手术治疗

1、隔膜切除、肠管纵切横缝术

适用于十二指肠及空肠近端膜式闭锁或狭窄。该手术损伤小,不影响肠管血运,成形后肠管粗细交界部过渡平缓,肠内容物容易通过,有利于肠功能尽早恢复。

2、十二指肠-十二指肠菱形吻合术

用于治疗十二指肠狭窄。该手术保持了消化道的连续性,比较符合生理要求,吻合口呈菱形持续开放状态,利于肠内容物通过。

3、近端扩张肠管切除、端背吻合术

适用于小肠、结肠狭窄。该手术可使远近端吻合口直径接近,吻合处肠管条件较好,且吻合口有效通过口径增大,利于肠内容物通过和术后肠功能恢复。

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姜成钢 副主任医师
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