幼虫的感染主要引起皮炎和咳嗽、咳痰等呼吸道症状,成虫的感染主要引起腹痛、腹泻、乏力以及慢性失血所致头晕、眼花等贫血症状。部分感染较轻者可无症状发生。孕妇钩虫病易并发妊娠高血压综合征。在妊娠期由于需铁量增加,钩虫感染更易发生缺铁性贫血,引起流产、早产或死胎,新生儿病死率增高。
典型症状
1、幼虫引起的临床表现
(1)主要是钩蚴性皮炎和咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
(2)皮炎多发生于手指和足趾间、足缘、下肢皮肤或臀部,产生红色点状疱丘疹,奇痒。钩虫所致皮炎俗称“粪毒”“粪疙瘩”或“地痒疹”等。一般3~4天后炎症消退,7~10天后皮损自行愈合。重复感染又可发生钩蚴皮炎,若皮肤抓破,可继发细菌感染形成脓疱。
(3)感染后1周左右,由于大量钩蚴移行至肺部,患者可出现咳嗽、咳痰、咽部发痒等症状,尤以夜间为甚。重者痰中带血,伴有阵发性哮喘、声音嘶哑等症状与低热,持续数周。肺部检查可闻及干啰音或哮鸣音。X线检查显示肺纹增粗或点片状浸润阴影,数天后自行消退。
2、成虫所致的临床表现
(1)主要包括慢性失血所致的贫血症状和肠黏膜损伤引起的多种消化道症状,少数患者出现上消化道出血,极个别患者出现精神症状。
(2)大多数患者于感染后1~2个月出现上腹隐痛或不适,食欲减退、消化不良、腹泻、消瘦、乏力等。偶有发生消化道出血者,表现为持续黑便,常被误诊为十二指肠溃疡出血。
(3)贫血是钩虫病的主要症状。重度感染后3~5个月后逐渐出现进行性贫血,表现为头昏、眼花、耳鸣、乏力,劳动后心悸与气促。患者脸色蜡黄,表情淡漠。心前区收缩期杂音,血压偏低,脉压增大,心脏扩大,甚至出现心力衰竭。重症贫血伴低蛋白血症者常有下肢水肿,甚至出现腹水与全身水肿。部分患者还可出现异嗜癖,如食生米、泥土等。
(4)孕妇钩虫病易并发妊娠高血压综合征。在妊娠期由于需铁量增加,钩虫感染更易发生缺铁性贫血,引起流产、早产或死胎,新生儿病死率增高。
并发症
有贫血性心脏病、侏儒症、早产或死胎等。
钩虫病一般会容易引起腹痛的症状,同时还会容易引起贫血的表现,一般都是由于沟通在肠粘膜内损伤,到了肠粘膜就会容易产生长期失血的症状,可以采用口服驱虫的药物来进行治疗,同时还可以做个血常规检查来了解有没有出现贫血的症状,可以采用口服治疗贫血的药物。
免疫法粪便潜血反应也叫做免疫法粪便潜血试验,属于一种灵敏度高、特异