诊断
凡急性腹腔内炎症性病变患者经治疗后未完全康复或反复出现感染症状者,如发热、腹部不适、腹痛、排气、排便不畅等,应警惕有肠间脓肿的可能。结合X线、CT等影像学检查可诊断。
鉴别诊断
1、结核性腹膜炎
其全身表现为消瘦、低热、腹壁有轻度压痛及肌紧张。腹水穿刺及腹水培养发现抗酸杆菌有助于鉴别。
2、腹腔内肿瘤
当肿瘤囊内出血、坏死合并感染时,可出现肠间脓肿的表现。腹腔内肿瘤的病史较长,恶性者呈进行性增大,一般无腹部手术史,肿块多孤立无明显压痛。腹部B超及CT检查可协助诊断。
肠化即肠上皮化生,指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理现象,属于胃癌前病变。正常胃黏膜由胃腺上皮构成,长期受幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激时,胃黏膜细胞会逐渐转变为具有肠黏膜特征的细胞,需通过胃镜活检和病理检查确诊。肠化的发生与多种因素相关。幽门螺杆菌感染是主要诱因,其引发的持续炎症会破坏胃黏膜屏障,促使细胞向肠型转化。胆汁反流、高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯,以及遗传易感性,也可能通过直接损伤胃黏膜或干扰修复机制参与其中
婴儿肠胀气通常可能持续到3至12个月,具体需结合宝宝月龄、喂养方式及健康状况综合判断。新生儿期(0-1个月)的肠胀气多因消化系统未发育成熟,吞咽羊水或空气导致,一般持续数天至一周,表现为肚子鼓鼓、哼哼唧唧,可能数小时缓解。1-3个月是肠胀气高发期,此时宝宝肠胃功能弱,易消化不良或肠绞痛,肠胀气可能持续2-3周,严重者超1个月;3-6个月随着肠胃功能发育,肠胀气逐渐缓解,但若辅食添加不当或过敏,可能再次引发,持续1-2周;6-12个月肠胀气较少见,但生病或饮食不规律时仍可能出现,持续几天至一周