何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
食管出现狭窄的情况,主要的表现就是在进食的时候会有困难。吃一些坚硬的食物,或者是比较大的食物就会出现困难。出现食管狭窄,必须要及时的去医院进行检查,主要是做一下消化内镜看一下有没有异常肿物存在。如果有异常增生肿物,还需要做一下活检并送检病例。
食管的第一个狭窄是在食管的起始端,相当于环状软骨和第六颈椎体的下缘;第二个狭窄位于食管跨越食道的部位,相当于4、5胸椎之间;第三个狭窄位于食道通过膈肌的部位。这些部位多是食物滞留处,也是食道癌的高发部位,一旦出现病变会导致吞咽困难,疼痛等症状,在临床下胃管时,也要注意这三个狭窄部位。
如果是早期食管癌,在经过规范治疗后,部分患者可以存活10年、20年甚至更长时间。而对于中晚期食管癌患者,可能只能存活几个月到几年不等,平均生存时间可能在1-3年。早期食管癌肿瘤多局限于食管黏膜层或黏膜下层,未侵犯周围组织、淋巴结及远处转移。通过内镜下黏膜切除术、外科手术根治切除,能有效清除肿瘤细胞,术后根据情况辅以放化疗巩固疗效、降低复发风险。规范治疗后,多数患者治疗效果良好,长期生存几率高,许多人可存活10年、20年甚至更久