治疗原则
首先要针对窒息、出血、休克和重症合并症等情况进行处理,避免患者死亡。可选择药物、手术等多种方法进行治疗。医生会根据患者的病情选择适当的方式,解决这些情况后可继续进行相应的对症治疗。急性期治疗
需要解除患者的呼吸道梗阻,窒息可分为阻塞性和吸入性窒息,有不同的治疗方式。
1、阻塞性窒息
用手指或吸引器清除堵塞的异物、血凝块或分泌物,改变患者体位。采用头侧位或俯卧位,以解除室息。对有舌后坠者,可用舌钳夹住舌体或用粗圆针粗线穿过舌中部将舌拉出口外,使呼吸道通畅。对咽部或口底肿胀引起呼吸道梗阻者,可经鼻孔放入鼻咽管以解除窒息,若仍不能解除,可用粗针头行环甲膜穿刺,同时行紧急气管切开术进行抢救。
2、吸入性窒息
立即行气管切开术,迅速吸出气管或支气管内的异物或分泌物,以解除窒息。
一般治疗
对休克患者要注意及时止血、补液、震惊、镇痛,维持患者血压和血容量。
药物治疗
出血严重患者可全身使用止血药物,如酚磺乙胺、卡巴克洛、维生素K、对羧基苄胺等,协助加速血液的凝固。局部可用止血粉,将其散在创面上用干纱布加压包扎,可起到较好的止血效果。
手术治疗
1、处理颅脑损伤
因口腔颌面部损伤经常伴有颅脑的损伤,如脑挫伤、颅内血肿、脑干损伤及脑脊液鼻漏等,对脑痛、严重意识障碍和生命体征不稳定的患者应及时进行神经科相关诊治,口腔颌面部损伤退居次要地位。除局部止血保持呼吸道通畅外,首先由神经外科处理颅脑损伤,待病情稳定后再处理颌面部损伤,以免危及患者生命。
2、清创、包扎
口腔颌面部损伤的创面常被污染,甚至嵌入砂石、金属等异物以及自身软组织碎片。感染对伤员的危害有时比原发损伤更为严重,应尽早进行清创,及时包扎伤口,以隔绝感染源。伤后根据伤口污染情况,及早使用抗生素预防感染。对创口污染泥土的伤员,应及时注射破伤风抗毒素。
其他治疗
1、压迫止血
该方法简便易行,见效快。
(1)指压法:适用于动脉远心端的出血,如在耳轮脚前压迫颞浅动脉、嚼肌前緣下颌缘处压迫面动脉,胸锁乳突肌前缘第6颈椎水平压迫颈总动脉,均可获得暂时的、明显的止血效果,然后再采用其他进一步的止血措施。
(2)包扎法:适用于毛细血管、小动脉、小静脉的出血。先将软组织复位,在创面上覆盖纱布,用绷带加压包扎。
(3)填塞法:适用于开放性的洞穿性损伤。将纱布填塞到创口内,再用细带加压包扎。颈部和口底的创伤填塞时要注意保持呼吸道通畅,避免压迫气管,导致窒息。
2、结扎止血
在条件允许的情况下,用止血钳夹住血管断端进行结扎和缝扎。对某些不易找到血管断端的深在伤口,经各种方法处理均不能止血时,应考虑行同侧颈外动脉结扎,以达到控制出血的目的。
自体脂肪移植,是吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪,采用尖端绿色离心、提纯、净化处理后,选择完整的脂肪细胞颗粒,提高脂肪细胞成活率,采用精细联合化注射技术,多层次多点进行太阳穴、苹果肌、面颊等面部填充、除皱、塑形。但是,进行自体脂肪移植面部手术仍然需要注意一些事项。首先,手术前需要进行充分的咨询和评估。在选择医生和诊所时,要确保医生有资质和丰富的经验,了解手术的风险和可能的并发症。在手术前要进行全面的身体检查,确保自己没有患有相关疾病或健康问题。其次,手术后的恢复期同样很重要
面部整形是一种越来越受欢迎的美容手术,可以帮助人们改善外貌,增强自信心。然而,面部整形也存在一定的风险,可能会出现一些后遗症。以下是一些常见的面部整形后遗症:1.感染:面部整形手术后,可能会出现感染。感染的症状包括红肿、疼痛、发热等。如果感染得不到及时治疗,可能会导致更严重的问题,如脓肿、骨髓炎等。2.出血和血肿:面部整形手术后,可能会出现出血和血肿。出血和血肿可能会导致疼痛、肿胀和不适。如果出血和血肿得不到及时治疗,可能会导致感染和其他并发症。3.感觉异常:面部整形手术后,可能会出现感觉异常