虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎的诊断

诊断

医生根据患者病史、临床表现,结合多种检查结果,一般可以确诊。在诊断过程中,需注意与急性闭角型青光眼、急性结膜炎、眼内肿瘤等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、急性闭角型青光眼多呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散布大,眼压增高,与急性前葡萄膜炎症的角膜透明、大量角膜后沉着物、前房深度正常、房水大量炎症细胞、瞳孔缩小,眼压力征正常或偏低等易于鉴别。

2、急性结膜炎呈现急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血,这些表现与急性前葡萄炎的畏光、流泪、视力模糊、睫状充血及前房反应有明显不同。

3、眼内肿瘤一些原发性眼内肿瘤或肿瘤的眼内转移可引起房积脓等改变,但从病史、全身病变的临床检查、X线、超声波、CT等核磁共振检查等方面可以将二者区别开来。

4、全葡萄膜炎一些类型的葡萄膜炎,如Behcet病性葡萄膜炎症、Vogt-小柳原田病等均可表现为全葡萄膜炎,因此在诊断时要注意鉴别。全葡萄膜炎患者一般伴有关节疼痛、皮肤红斑、口腔溃疡、耳鸣等全身症状。

虹膜睫状体炎的类型

1、急性虹膜睫状体炎病程<3个月的虹膜睫状体炎,多由免疫因素导致。

2、慢性虹膜睫状体炎病程超过3个月的虹膜睫状体炎症。

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姜成钢 副主任医师
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