迪厄拉富瓦病确切的发病原因尚不明确。一般认为其病灶是由黏膜下“恒径动脉”和浅表性黏膜糜烂构成。由于管壁逐渐变薄、扩张而致破裂。胃蠕动时恒径动脉受压、拉长,蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。
基本病因
1、胃黏膜血管先天发育异常
正常情况下胃壁血供主要来自于胃短动脉,进入胃壁后分支逐渐变细,最终在胃黏膜形成毛细血管系统。但迪厄拉富瓦病患者胃短动脉分支进入胃黏膜肌层后保持恒定的直径,因而称为“恒径动脉”。恒径动脉与黏膜之间有着特殊的关系,正常情况下黏膜下疏松组织使得动脉表面的黏膜自由移动,而迪厄拉富瓦病患者由于纤维束将动脉和黏膜固定,形成特定的黏膜易损区。黏膜易损区在外界因素刺激下,发生黏膜损伤并引起黏膜下恒径动脉破裂。
2、浅表性黏膜糜烂
随着年龄增大,动脉管径扩张,黏膜萎缩,这种薄弱的环境更易受到损害而出现浅表性糜烂。
危险因素
多种因素可增加胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂的风险:
1、大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂。
2、随着年龄的增长,血管存在不同程度的动脉硬化,血管的硬化更易发生破裂。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效