不同患者发生肠系膜血管缺血性疾病的种类不同,肠系膜血管阻塞的性质、部位、范围不同,临床表现也有差别,一般阻塞发生过程越急、范围越广,临床表现就越严重。其中常见腹痛、恶心、呕吐等症状。
典型症状
1、肠系膜上动脉栓塞
一般发病急骤,早期表现为突然发生的剧烈腹部绞痛,难以用一般药物所缓解,呈全腹性或局限性。恶心、呕吐频繁,呕吐物多呈血性。部分患者有腹泻,并排出暗红色血便。
2、肠系膜上动脉血栓形成
常先有慢性肠系膜上动脉缺血的征象。临床表现为饱餐后腹痛,以致患者不敢进食而日渐消瘦,并伴有慢性腹泻等肠道吸收不良的症状。当血栓形成突然引起急性完全性血管阻塞时,则表现与肠系膜上动脉栓塞相似。
3、肠系膜上静脉血栓形成
症状发展较慢,多有腹部不适、便秘或腹泻等前驱症状。数日至数周后可突发剧烈腹痛、持续性呕吐,但呕血和便血更为多见,并出现腹胀和腹部压痛,肠鸣音减弱。
并发症
1、节段性肠缺血坏死是肠系膜上动脉栓塞最常见也是最严重的并发症。
2、患者可因肠系膜上动脉栓塞引起的血管闭塞等原因出现周围循环衰竭。
3、患者可出现坏疽导致肠穿孔,甚至引起腹膜炎、休克等。
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