难辨梭状芽孢杆菌是伪膜性肠炎的主要致病菌。长期大量使用抗生素、免疫抑制剂或免疫缺陷导致肠道菌群失调,在体内难辨梭状芽孢杆菌快速大量繁殖,释放肠毒素和细胞毒素可导致该病的发生。
基本病因
难辨梭状芽胞杆菌是伪膜性肠炎的主要致病菌。该菌为厌氧的革兰阳性菌,广泛存在于自然界的土壤、水、各种动物粪便及人的肠道、尿道及阴道中。存在芽孢和繁殖体两种形式,在结肠外以芽孢形式存活,耐热、酸和抗生素;芽孢一旦进入结肠便转化为具有完整功能的繁殖体,可产生毒素,也容易被抗生素杀灭。难辨梭状芽胞杆菌毒素是伪膜性肠炎发生的主要机制。难辨梭状芽胞杆菌产生四种毒素,即A毒素(肠毒素)、B毒素(细胞毒素)、蠕动改变因子和不稳定因子。肠毒素是主要的致病因子,通过激活巨噬细胞、肥大细胞及其后的中性粒细胞,释放强效的炎症介质和细胞因子,引起局部肠黏膜血管通透性增加,黏液分泌,炎性细胞浸润及黏膜损害包括坏死。细胞毒素在肠毒素基础上加重黏膜病变。
危险因素
1、基础疾病尤其是患者免疫功能低下是发病最重要的危险因素,包括胃肠道恶性肿瘤手术后,恶性肿瘤接受化疗,器官移植术后接受抗排异治疗,以及其他严重的系统疾病如尿毒症、糖尿病、心力衰竭合并感染状态。
2、环境中难辨芽孢梭状杆菌的孢子污染、年龄>65岁、抑酸剂、患有炎症性肠病等也是常见的患病危险因素。
诱发因素
几乎所有的抗菌药物都能诱发产生本病,以往青霉素类、林可霉素、克林霉素以及第三代头孢菌素最为常见,近年来氟喹诺酮类药物引起的伪膜性肠炎明显增多,曾有院内爆发流行的报道。应用广谱抗生素、联合使用抗生素、长期应用抗生素发生概率更高。抗生素应用抑制了肠道的正常菌群,使难辨梭状芽胞杆菌得以迅速繁殖。
燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体