X线和胃镜检查是诊断胃内异物的主要手段,根据异物吞服史和典型的症状表现,可初步诊断,仍需进一步做X线检查、X线钡餐检查、B超检查、胃镜检查以明确诊断。在诊断过程中,医生需排除胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。
诊断依据
1、临床表现
(1)外源性异物患者有吞服异物史。异物对人体的影响取决于异物的性质、形态、大小等,小而光滑的异物可无症状,也可有上腹不适、饱胀、隐痛、恶心、呕吐和口臭等;锐利的异物可损伤消化道黏膜,引起出血、穿孔,出现腹膜炎症状及体征;大异物可并发幽门梗阻;有毒重金属异物可引起中毒。
(2)胃石患者多有上腹痛、饱胀、嗳气、出血、穿孔等溃疡症状。
2、体征
体格检查上腹部压痛阳性,大异物上腹可触及移动性肿物。
3、辅助检查
(1)CT、X线检查:金属类异物在X线下可显现;非金属类异物在上消化道气钡双重造影中可见与胃壁不相连、可移动的异物。
(2)内镜检查:可以直接观察到结块和异物,还可取出异物或钳取结块成分进行分析。
鉴别诊断
1、胃炎
患者有恶心、呕吐、食欲缺乏等症状,有时可伴有腹泻、发热、畏寒、脱水等全身表现,上腹部呈烧灼样疼痛或胀痛。患者多有解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食品服用史。胃镜、胃黏膜活检可相鉴别。
2、消化性溃疡
患者临床表现为剑突下或上腹部呈烧灼样或饥饿性疼痛或夜间痛,疼痛可因进食、饮水、服用制酸药而缓解,可伴有胃灼热、反酸、嗳气、贫血、黑色或柏油样大便等症状。病程多呈慢性、周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食失调或长期服用解热镇痛药有关。X线检查可见溃疡龛影,胃镜有助于鉴别诊断。
3、胃癌
患者上腹部疼痛多无规律,进食或服药后不能缓解,出现食欲缺乏、乏力和明显的体重减轻、贫血等全身症状,部分患者有呕血、黑便。胃镜检查及病理活检有助于鉴别诊断。
4、胆囊炎、胆石症
患者有反复发作的腹痛,常以右上腹为主,与进食不当有关,可放射至右肩、背部。查体可见巩膜、皮肤黄染,以及右上腹有压痛、墨菲征阳性。腹部B超、CT等检查有助于鉴别诊断。
1、外源性异物
又称吞咽异物,是指因误咽或有意吞咽不能消化的物质,以原形存留于胃内。
(1)根据原因可进一步分无意吞服、有意吞服、医源性因素三类。
(2)根据异物的形状和性质可进一步分类。
①圆形异物:如金属硬币、截止、瓶盖、棋子等。
②长条状异物:如筷子、钥匙、电视天线、牙刷、笔套等。
③不规则异物:如义齿、鱼骨、鸡或鸭骨等。
④尖锐异物:如铁丝、缝针、刀片、鱼刺、玻璃等。此类异物常常滞留或嵌顿在消化道狭窄处,并可能引起消化道出血或穿孔。
2、内源性异物
又称胃石症,是指某些食物或药物或吞入毛发在胃内凝
早搏是指心脏在正常节律之外提前发生的搏动。24小时内早搏7次是否正常,需要结合具体情况进行判断。一般来说,正常人在24小时内也可能会出现少量早搏,但通常不会超过100次。如果早搏次数较少,且没有明显症状,如心悸、胸闷、头晕等,可能是正常的生理现象,不需要特殊治疗。然而,如果早搏次数较多,或伴有明显症状,或存在心脏疾病等潜在风险因素,则可能是病理性早搏,需要进一步检查和治疗。以下是一些可能导致早搏的原因:-生理因素:如精神紧张、焦虑、疲劳、过度饮酒、咖啡因摄入过多、剧烈运动等
肿眼泡内双抽脂手术的价格因地区、医院、医生经验等因素而异。一般来说,手术价格在2000元到6000元之间。需要注意的是,手术价格只是一个参考,具体的价格还需要根据个人情况和手术方案来确定。在选择医院和医生时,不要只看价格,还要考虑医院的资质、医生的经验和技术水平等因素,以确保手术的安全和效果。此外,手术后的护理也非常重要。患者需要按照医生的要求进行护理,避免感染和其他并发症的发生。总之,肿眼泡内双抽脂手术的价格因多种因素而异,患者需要根据个人情况和需求来选择合适的医院和医生