治疗原则
Plummer-Vinson综合征的治疗目的是延缓或阻滞病变的进展,降低癌变风险,改善患者的临床症状。治疗上主要是纠正铁和B族维生素的缺乏。
一般治疗
食物应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质。
药物治疗
1、铁剂
改善缺铁性贫血,如无机铁硫酸亚铁、有机铁右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、多糖铁复合物、富马酸亚铁、血红素铁多肽、羰基铁、柠檬酸铁、抗坏血酸亚铁和琥珀酸亚铁。
2、复合维生素B、维生素A
复合维生素B和维生素A可改善缺铁性贫血。
手术治疗
对于Plummer-Vinson综合征患者,补铁可使吞咽困难在血液系统异常纠正前就迅速缓解。一般无需手术治疗,但食管腔严重阻塞的患者可能还需扩张食管。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫