蒋国明 副主任医师
消化内科 溧阳市妇幼保健院
巴雷特食管主要是指食道下段的鳞状上皮被部分柱状上皮覆盖,其病因尚不明确,大多数认为与胃食管反流有关。主要表现为胸痛、胸骨后烧灼感、恶心反胃等症状。治疗的话通常有几个方面。首先,是内科药物治疗,首选质子泵抑制剂类药物,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑等等,配合为胃肠动力药物如多潘立酮、伊托必利、莫沙比利之类。其次,内镜治疗,可以行内镜下消融术;部分患者需要外科手术,其适应证:比如严重的胃食管反流,内科治疗疗效不佳者;食管狭窄经扩张治疗无效者;伴有难治性食管溃疡;病理显示重度异型增生或癌变者。
消化内科 淮北市人民医院
再要看您姐姐具体的程度,如果不严重的情况下,可以通过药物来延缓病情的发展,如果比较严重的情况下,就需要采取手术治疗了,平时的饮食要以清淡温和的食物为主,少吃一些油腻,辛辣的食物,也不要吃太热的食物,当然手术治疗的效果是比较好的,也比较彻底。
巴雷特食管是因为长期慢性的食管炎症而出现的食管狭窄的表现,这种情况一般来说主要是因为反流性胃炎和食管炎的反复发作而导致这种症状的出现,一般通过积极的饮食调理能够有助于缓和病情的发展,如果有明显食管狭窄的话,也可以考虑通过自己的手术治疗来改善症状的。
如果是早期食管癌,在经过规范治疗后,部分患者可以存活10年、20年甚至更长时间。而对于中晚期食管癌患者,可能只能存活几个月到几年不等,平均生存时间可能在1-3年。早期食管癌肿瘤多局限于食管黏膜层或黏膜下层,未侵犯周围组织、淋巴结及远处转移。通过内镜下黏膜切除术、外科手术根治切除,能有效清除肿瘤细胞,术后根据情况辅以放化疗巩固疗效、降低复发风险。规范治疗后,多数患者治疗效果良好,长期生存几率高,许多人可存活10年、20年甚至更久