诊断

医生通常依据的典型皮肤表现，以及各项检查结果进行诊断。

鉴别诊断

1、银屑病鳞屑为银白色，较厚，刮除鳞屑可见点状出血，有甲病变及典型的组织学特征。

2、梅毒疹皮损广泛对称，常累及掌跖，有黏膜损害、全身淋巴结肿大；梅毒血清学反应阳性。

3、扁平苔藓皮损为紫红色多角形扁平丘疹，鳞屑少而紧贴，瘙痒剧烈，黏膜可受累；有典型的组织病理学特征。

4、丘疹坏死性结核疹好发于四肢伸面，病理组织表现有干酪样坏死；结核菌素试验阳性。

5、蕈样肉芽肿浸润期常有大斑块样损害，浸润明显，瘙痒剧烈，常伴有消瘦、乏力及内脏损害；组织病理有特异性改变。需要与大斑块型副银屑病鉴别。

6、皮肤坏死性血管炎应与急性痘疮样苔藓样糠疹鉴别。前者组织病理学上为白细胞碎裂性血管炎改变。

7、淋巴瘤样丘疹病临床表现为群集发生的丘疹、结节，可自愈。其病理改变与苔藓样糠疹不同，可以鉴别。

临床主要分为点滴型副银屑病、斑块型副银屑病、急性痘疮样苔藓样糠疹和慢性苔藓样糠疹4大类。