大肠湿热
大肠湿热的诊断

医生通常根据患者腹痛,下痢脓血,里急后重,或暴注下泻,气味秽臭,肛门灼热,尿少色黄,或口渴,或发热等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样有腹痛、大便不利、肛门灼热症状的大肠热结进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

本病以下痢或泄泻和湿热之象并见为诊断依据。

2、辅助检查

血液检查、粪便检查、细菌培养、免疫学检查、特异性核酸检测、钡剂灌肠检查、纤维结肠镜检查等,有助于明确诊断。

鉴别诊断

大肠结热与大肠湿热

二者皆为热结大肠,属实证。一般多因嗜食肥腻,辛辣刺激性食物,或长期饮酒,肠道火热素盛,或热邪内移大肠,导致传导功能失职,气机郁滞,故均出现腹痛、大便不利、肛门灼热,舌苔黄,脉数有力等。但又有区别。大肠湿热常由饮食不节,宿食与湿热互结,或湿热疫毒直接侵犯肠道,或湿邪困脾,进而化热,湿热蕴结大肠。大便稀而粘稠不爽,或有粘液脓血,里急后重,舌苔黄腻,脉象滑数。既有热象,又有湿象。大肠结热多由外邪犯肺,肺移热于大肠,或湿热化燥,或热邪与食积互结,总为燥与热结。大便干燥秘结,肛门灼痛,腹部胀满硬痛拒按。舌苔黄褐而燥,或生芒刺,脉象洪数。

相关解析
包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院

经常便秘是大肠湿热还是结肠炎

有可能是结肠炎的症状,建议及时去医院做结肠镜检查,查明病因,对症治疗,如果是结肠炎的话,积极的使用抗炎类的药物进行治疗,同时还要在医生的指导下搭配抗生素进行抗感染治疗,除了治疗外平时一定要避免不洁的饮食,不要吃过于油腻的食物少吃腌制类的食物。

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汪园园 副主任医师
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