治疗原则
针对发病机制,分别解决血管压迫、神经节刺激和血管内壁损伤,通过腹腔干外科减压术、腹腔动脉血运重建来恢复腹腔干的正常血流,消除腹腔神经节及神经纤维带来的神经刺激。偶然诊断的无症状患者以及意外诊断、症状与影像学检查结果无关的患者不需特殊治疗。
一般治疗
1、避免激烈运动,饮食规律,多样化,少食多餐,保持良好的生活习惯。
2、保持良好的心理状态及充足睡眠。
手术治疗
1、有症状患者
(1)腹腔动脉减压术:包括切开正中弓状韧带和切断腹腔神经节纤维,术中或术后需评估腹腔动脉血流。
(2)血管重建术:如果松解后仍持续有狭窄性震颤和血流损害的证据,则需行血管重建术,包括经皮血运重建(如腹腔动脉血管成形术或支架置入术)、外科血运重建(即插入性移植或旁路移植)。
2、无症状患者
通常无需手术治疗。
如果主动脉钙化程度较轻,没有引起血管狭窄及其他并发症,一般不算大病;但如果钙化严重,导致主动脉狭窄、主动脉夹层等严重情况时,则属于较为严重的疾病,甚至会危及生命。1.轻度的主动脉钙化:通常不会影响主动脉的正常功能,患者可能没有明显症状,只需定期体检监测即可。2.主动脉钙化程度较重:会使主动脉壁变硬、变脆,弹性降低,不仅会影响心脏的血液输出功能,还可能导致主动脉内膜破裂,引发主动脉夹层,这是一种极其凶险的疾病,发病急、死亡率高
4-5腰间盘压迫神经导致大腿疼,通常是由于腰椎间盘退变、髓核突出刺激或压迫坐骨神经所致。腰椎间盘4-5节段是椎间盘突出高发部位,髓核组织突破纤维环后可直接压迫神经根,或通过化学刺激引发神经根水肿,导致神经传导功能障碍。坐骨神经受压后,疼痛可沿神经走行放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧。患者常表现为单侧下肢放射性疼痛,疼痛性质可为刺痛、烧灼痛或电击样痛,活动时加重,休息后缓解。部分患者可伴有下肢麻木、肌力减退或间歇性跛行,严重时可影响行走功能