一、典型症状
1、鲜血便:多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。
2、脓血或黏液血便:即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。
3、黑便:又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。
4、隐血便:少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。
二、并发症
便血若不及时治疗,长期如此容易引起贫血等并发症,严重时甚至会出现失血性休克。
1、急性大量便血可导致周围循环衰竭、休克、血压下降、尿量减少,严重者甚至危及生命。
2、慢性持续性少量便血可导致贫血,出现倦怠乏力、食欲不振、心悸等表现。也可引起其他器官供血不足。
便血鲜红色不痛,最常见的是内痔出血。因为内痔在离肛门最近的地方,所以出血是鲜红色的。直肠末端,离肛门也近,如果出现直肠炎、直肠癌、直肠息肉,出血往往是鲜红色,而且也不痛。因为在齿状线以上,由内脏神经支配,是没有痛觉神经的。如果连续3天出血,要到肛肠科做常规检查,包括肛门指检或肛门镜检查,以确定是什么原因导致出血。从症状可以初步了解,比如内痔出血往往是鲜红色,而且量多,可以滴血、喷血。直肠炎出血,往往伴有黏液,血色相对暗淡些。直肠癌出血,往往伴有直肠刺激征。因为肿块在直肠下段刺激,老想大便,拉不干净,排便次数增多等等刺激征。直肠息肉出血,如果息肉大,可能脱出来。
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