本病可发生于任何年龄,但临床以40岁~60岁的男性病例多见。典型表现为突发急性上消化道出血,且出血前有反复干呕或呕吐,继之呕血,多为新鲜血液。但也有部分患者出血前无恶心呕吐,且有5%~10%的患者仅表现为黑粪或便血。由于是动脉出血,少数患者特别是有多处裂伤的患者,因出血量大可导致失血性休克而死亡。
典型症状
1、先有干呕或剧烈呕吐,随后出现呕血,呕血多为鲜红色或暗红色,可伴柏油样便,出血量与黏膜撕裂范围、程度和位置有关。
2、剑突下或胸骨后、背部或上腹部疼痛。
3、黑便或便血,根据失血量的不同,可能会出现休克的迹象,如低血压或心动过速、头晕或晕厥。
伴随症状
呕血过多可能伴休克或一过性贫血。
并发症
并发症与失血程度有关,例如低血容量性休克,代谢紊乱和心肌梗塞。如果出血不受控制,则会发生死亡。食管贲门黏膜撕裂综合征的食管穿孔和复发是罕见的并发症。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫