舒志强 副主任医师
神经外科 马鞍山市人民医院
一定要注意病人的生命体征的变化，尤其是呼吸和血压。血压如果保持相对高的状态，不及时的进行降压处理，很容易就会造成脑挫裂伤的加重，甚至还需要手术才能保全病人的生命，这样对于患者不利。此外需要注意呼吸，严重的脑挫裂伤可能会影响到呼吸，早期发现才能有效的去改善。
脑挫裂伤是非常常见的一种原发性颅脑损伤。脑挫裂伤以后经常会造成继发性外伤性蛛网膜下腔出血以及外伤性脑内血肿，因此对于这样的患者首先要给予止血治疗，同时它会造成继发性脑水肿，就要使用到甘露醇和人血白蛋白脱水降颅压。同时，为了保护大脑神经细胞应该用一些脑保护或者是营养神经的药物。
重度脑挫裂有手术治疗跟非手术治疗，非手术治疗应该进行密切的观察，给予一些脱水利尿剂，保持呼吸道的通畅。手术治疗包括颅内血肿跟坏死组织开颅清除术跟减压。脑挫裂伤严重时可造成脑深部结构的损伤.损伤的脑组织呈不同的点片状出血、破裂、水肿和坏死，常合并有邻近部位局灶性脑水肿或弥散性脑肿胀以及不同程度的颅内血肿。重症病人进行脱水治疗..症状较重者给予抗生素预防感染，特别注意肺部和泌尿道感染.4不能进食者注意补充液体和电解质.5注意支持疗法，如输血、补充人血白蛋白.6给予神经营养性药物.辅助检查。具体的严重程度要等做完检查之后再对症治疗的。
清热安宫丸并不作为脑梗的常规治疗药物，也没有固定的服用间隔时间用于脑梗患者。1.缺乏针对性：清热安宫丸主要功效是清热解毒、镇静安神，多用于内热烦燥、头目眩晕、失眠、神昏谵语等症状。脑梗的治疗主要是改善脑血液循环、保护神经细胞、促进神经功能恢复等，清热安宫丸对脑梗的这些核心病理机制缺乏直接的针对性作用。2.个体差异影响：脑梗患者的病情轻重、体质、伴随疾病等各不相同。有些患者可能并不存在清热安宫丸所针对的内热等症状，服用后可能没有益处，甚至可能因药物的偏性对身体造成不良影响，如导致脾胃虚寒等
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颅脑MRI主要用于检查细微病灶如听神经瘤等。普通MRI检查横断位（
CT检查通过多方位扫描（横断面、冠状面）、注入造影剂或通过提高分辨
