在健康的世界里，有些疾病似乎总带着神秘的色彩，结核性腹膜炎便是其中之一。前几天，我便遇到了一位30岁左右的男士，我们暂且称他为小徐。小徐今年31岁，近期因腹部疼痛、发热等而困扰不已，经过详细询问病史和体格检查，我初步判断小徐可能患有结核性腹膜炎。为了确诊，我建议他进行一系列的检查，包括腹水检查、结核菌素检查等。🌸在等待检查结果的过程中，小徐非常担忧地问我：“医生，结核性腹膜炎会传染给别人吗？我家里有小孩☹️，我不想让他们也受到感染

食管糖原棘皮症？？？想必大多数人还对这个疾病不了解。今天以张先生，今年56岁为案例，来讲一讲食管糖原棘皮症的事~张先生说：“前段时间被检查出来了食管糖原棘皮症，有的时候总是出现吞咽困难、胸骨部位疼痛。”为此让我们一起揭开食管糖原棘皮症的面纱，详细探讨一下这个疾病吧！！！🌱我和张先生说：“你可以想象一下，我们的食管就像一条繁忙的交通要道，负责运输食物和液体到胃部。而食管糖原棘皮症就像是这条道路上的堵车现象，让食管的正常工作受到了阻碍。因此，你会经历吞咽困难、胸骨后疼痛、体重减轻等症状

你是否曾经疑惑，为什么患有反流性食管炎的朋友在饮食上需要格外注意？特别是当面对我们日常餐桌上的“常客”——馒头时，更是需要一些小技巧来“优雅”进食。“医生，我男朋友前段时间查出反流性食管炎，但是他特别爱吃馒头，每次吃馒头后症状就会加重，老是反酸水，还能不能吃馒头？”今天一对恋人找到我，男士小程今年20来岁，上个月我查出他患有反流性食管炎，我叮嘱他回家认真调理。但是最近又遇到了这一问题，前来咨询。这令小程感到十分担忧，不知道该如何吃馒头，我也给他说明了一下

食管裂孔疝一般是指食管与胃之间的肌肉环发生异常，容易导致胃食管括约肌，通过裂孔进入胸腔，可能会造成胃食管反流。其实在日常工作中，我经常遇到一些食管裂孔疝的人，比如张先生40多岁，因为长期有胃酸倒流的症状，来医院做检查被诊断为食管裂孔疝，🙁当时给他开了一些药物让他回去吃，并交代他定期来医院复查。🔊前段时间他来医院找我复查时，发现食管裂孔疝消失了，感到非常的惊奇，咨询我是怎么回事

肺结核患者通常不可以少量抽烟。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，通常侵犯肺部，但也可能影响身体的其他部位。由于肺部受到了损伤，抽烟可能会对该疾病的治疗和预后产生负面影响。抽烟会削弱人体的免疫系统，使身体更容易受到结核分枝杆菌的侵袭。抽烟会降低肺部黏膜的清除功能，使得结核分枝杆菌更容易在呼吸道内滞留和繁殖，从而增加感染的风险。其次，抽烟会加重肺部炎症和损伤，使肺结核患者的症状更加严重

肺结核皮试指的是一般是指结核菌素试验（PPD试验），一般48~72小时出结果。结核菌素试验是一种检测人体是否感染了结核杆菌的方法，将结核纯蛋白衍生物注入前臂皮内，如果受试者曾经接触过结核杆菌，注射部位皮肤就会出现红肿、硬结。一般在注射后48~72小时内，医生会检查皮肤的反应，根据红肿的直径大小判断感染的可能性。如果反应区直径大于10毫米，通常提示存在结核感染。但这并不意味着一定患有活动性肺结核，可能是无症状的潜伏性结核感染或者是已经治愈的结核感染

引起食管反流的原因包括食管下端括约肌压力降低、食管清除能力降低、胃排空延迟、精神心理因素等。1、食管下端括约肌压力降低：食管下端括约肌位于食管与胃的连接处，具有自发性收缩和舒张的功能，正常情况下在非吞咽时保持关闭状态，以阻止胃酸和胃内容物逆流至食管。当食管下端括约肌压力降低或功能失调时，其闭合不严或者松弛时间过长，胃内含有胃酸的食物和消化液就可能反流到食管，形成胃食管反流病。2、食管清除能力降低：食管清除能力是指食管能够迅速清除反流物的能力

食管癌手术治疗费用通常是30000~70000元，主要与医院级别、肿瘤的发生部位、手术方式的选择等有关，具体以当地医院实际价格为准。食管癌手术若在二甲以下医院进行，大约需30000元。若在三甲以上医院进行，治疗费用可能需要50000~70000元。若是颈段食管癌患者，一般选择内翻剥脱全食管切除术，且颈段食管富含淋巴网，易出现锁骨上与上纵隔淋巴结的转移，多需联合喉返神经旁等颈部淋巴结的清扫术，治疗费用可能需要30000~40000元

肾结核患者的典型症状有排尿异常、尿液异常、腰部不适、全身症状等。1、排尿异常：肾结核是由结核分枝杆菌引起的一种肾脏疾病，当结核分枝杆菌进入肾盂后会通过输尿管进入膀胱。当膀胱黏膜受到刺激后，排尿总会出现异常，比如尿频、尿急、排尿困难等。2、尿液异常：结核分枝杆菌会对尿液造成一定的影响，大部分患有肾结核的患者会出现无痛性肉眼血尿。如果肾脏组织被破坏的情况比较严重，还会出现浑浊不清、米汤样脓尿。3、腰部不适：若是血块或者脓块堵塞了输尿管，还会导致患者出现腰部酸胀、绞痛的表现

筛查肺结核通常可以做痰培养、胸部X线、胸部CT等检查。1、痰培养：痰培养是通过将人体咳出的痰样本培养在适当的培养基上，检测结核分枝杆菌的生长，从而确认结核分枝杆菌的存在。适用于疑似肺结核的人群，有助于明确结核分枝杆菌的种类和对抗生素的敏感性。2、胸部X线：胸部X线是通过使用X射线检查胸部组织的成像技术，可显示肺部结构和是否存在结核感染的病变。该检查是用于初步筛查和评估肺结核的一种方法，尤其是在肺结核病灶较大时，可清晰观察到肺部的异常阴影

反流性食管炎咽喉出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。一、一般治疗1、控制饮食：因为患者已经出现了咽喉出血的情况，所以要控制个人饮食，不宜吃辛辣刺激以及油腻生冷的食物，以免情况加重。2、调整体位：而且患者在进食后不宜立即卧床，而且还应该减少卧位，有助于减少反流。二、药物治疗1、抑酸药：常见的有奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑肠溶片等。反流性食管炎患者出现咽喉出血可能是因为胃酸腐蚀造成的，所以要及时服用抑酸类的药物进行治疗

🏥今天，我的诊室里来了一位患者，他坐下后就说：“医生，我这段时间总是咳嗽，吃了好多止咳药都不见好，在网上查了一下资料，好像胃食管反流会引起咳嗽，我是不是得了这个病啊🏵️？”我听后告诉他👨‍⚕️：“胃食管反流确实可能会引起咳嗽，但这并不是绝对的。一般来说，当胃酸或胃内容物反流入食管，刺激到食管或咽喉部位时，就可能引发咳嗽。但是如果反流的胃液没有刺激到这些敏感区域，就不会导致咳嗽。”🔬为了确定这位患者的咳嗽是否与胃食管反流有关，我为他安排了胃镜检查、食管钡餐造影等检查

🌞今天早上一位女患者来到我的诊室坐下后告诉我：“医生，我最近总是感觉胸骨后疼痛，吃东西时特别难受，还有烧心的感觉。我在网上查了一下好像是反流性食管炎？我平时应该注意些什么呢⚡️？”🍂我听完她的描述后，为了准确的判断她的病情，然后为她安排了胃镜检查，这个检查可以清晰观察到食管黏膜的情况，判断是否存在炎症或损伤。然后又让她做了食管压力测定，评估食管的蠕动功能和排空能力。经过仔细检查，我发现她的反流性食管炎并不严重，但需要引起足够的重视

👉️👉️👉️今天早上我刚上班，就来了一位患者说自己过去一周一直感觉胸口有股火在烧，咽喉有异物感。特别是刚吃完饭后，咽喉的异物感会更加明显。我给患者开了一张胃镜的单子，告诉他这种情况需要做个胃镜才能明确，患者也表示同意。检查结果出来以后显示患者为反流性食管炎，所以我就给患者开了以下药物，用于改善病情。❗️1、质子泵抑制剂💊：这类药物我给他开了一点雷贝拉唑，能够起到减少胃酸分泌的作用。❤️❗️2、H2受体拮抗剂💊：这类药物比较多，我给他开的是雷尼替丁，可以减少胃酸反流

🌞昨天下午，一位患者走进我的诊室，坐下后问我：“医生，我最近胃很不舒服，吃完饭后总觉得堵得慌，消化不好。我在网上看到‘巴氏食管’这个词，感觉很害怕，你能告诉我这是什么意思吗☘️？👨‍⚕️听完他的描述后，我向他解释：巴氏食管简单来说，它意味着食管的某些部分被类似胃的内壁组织所替代，不再是正常的食管组织。这种情况通常是由于胃和食管之间的反流引起的，也就是胃酸或食物反流入食管，长时间刺激食管内壁，导致食管的黏膜发生变化