李承志 副主任医师
介入与血管外科 暨南大学附属第一医院
如果患者存在有胃底食道静脉曲张,会存在两方面的问题,饮食方面也要注意这些问题。第一个问题就是胃底食道静脉曲张本身,如果吃的东西太硬了、太坚固了,有可能会划伤胃底食道静脉。因此对于这类患者的推荐食用的食物,以柔软的流食或者是半流食为主,比如粥、粉,吃肉时需要尽量煮得嫩一点。另外一个问题,因为患者可能同时合并门脉高压,而门脉高压症的主要原因就是肝硬化,对于肝硬化、肝功能不好的患者,我们推荐患者吃一些富含营养的食物,比如鱼或蛋等高蛋白的食物,这样可以有效地对抗肝硬化,维持患者的肝功能。
你是由于肝硬化,导致的脾功能亢进,脾脏增大,腹水,引起的门静脉高压症,导致的食管胃底,或直肠肛门,或脐周出现严重的静脉曲张。目前唯一的治疗方式就是手术治疗,脾切除+食管~胃底断流术,切除脾脏可以降低25%左右的门静脉压力,断流术,可以阻止上消化道出血。
口舌生疮病因复杂,胃火、肝火均可引发,还与心火炽盛、阴虚火旺等相关。胃火上炎常因过食辛辣,致口疮伴口臭便秘;肝火多由情志不畅引起,伴有急躁易怒;心火亢盛可见舌尖溃疡、心烦失眠;阴虚火旺者口疮易反复,伴口干咽燥。从中医理论分析,足阳明胃经环绕口唇,胃火循经上炎可致黏膜溃烂;足厥阴肝经气火上扰会波及口腔;心开窍于舌,心经有热引发舌尖溃疡。现代医学认为,其发病或与维生素缺乏、免疫异常等有关。辨证需结合舌脉,如胃火者舌红苔黄腻,肝火者舌边红脉弦数。日常需清淡饮食,保持情绪稳定
保和丸主要用于治疗胃热相关病症,其功效以消食、导滞主,对胃热引起的食积停滞较为适用,而胃寒者一般不建议使用。保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓等中药组成,其中山楂消肉食积滞,神曲化酒食陈腐之积,半夏和胃降逆,配合连翘清热散结,整体药性偏凉,适用于饮食不节导致的胃热食积,常见症状如脘腹胀满、嗳腐吞酸、口臭、大便酸臭或便秘等。胃寒者多表现为胃脘隐痛、喜温喜按、食生冷后加重,此时若服用保和丸,其寒凉药性可能加重脾胃虚寒症状。因此,用药需辨证区分胃热与胃寒,对症使用才能起效