医生可根据患者的临床表现,如缺铁性贫血、吞咽困难、口角炎等临床症状,结合相关辅助检查结果,如血常规、维生素检查、X线检查、食管内镜及食管病理组织活检等,综合分析,并排除食管恶性肿瘤、食管良性狭窄和食管憩室、功能性吞咽困难和食管外压性吞咽困难,方可诊断。
诊断依据
依据患者缺铁性贫血、1个以上食管蹼和环状软骨后的吞咽困难进行诊断。
鉴别诊断
缺铁性吞咽困难主要和其他引起吞咽困难的疾病相鉴别。
1、食管恶性肿瘤
吞咽困难是中晚期食管癌的特征性症状,起初症状较轻,为间歇性,随着病变的发展,吞咽困难持续性加重,以进食干硬食物时较为明显,与缺铁性吞咽困难症状类似。食管内镜检查以及病理组织活检可予以鉴别。
2、食管良性狭窄和食管憩室
良性狭窄多为误食化学腐蚀剂引起瘢痕狭窄。而食管憩室为食管壁局限性膨出或牵引而形成,多见于老年人,病程长,表现为咽部异物感,咽下停滞感,常返流出未经消化的食物,憩室内有食物潴留尚可引起发酵而有口臭,伴有炎症,X线和食管镜检可确诊。
3、功能性吞咽困难
多见于食管(贲门)失弛缓症、食管下段括约肌压力降低、食管蠕动无力。吞咽困难轻重交替,也称贲门痉挛。功能性食管痉挛为间歇性吞咽障碍,X线钡餐造影及食管镜检可予以鉴别。
4、食管外压性吞咽困难
食管邻近部位器官先天性异常,压迫食管引起吞咽障碍。常见的有主动脉瘤、异位右锁骨下动脉、双主动脉弓、胸内甲状腺、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结增大、主动脉弓屈曲延长。食管外压性吞咽困难X线胸片检查可见相应部位肿物。食管钡餐造影显示食管黏膜光整,显示外压性充盈缺损。
基于食管腔隔膜存在的部位可以分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,以上食管蹼多见。
燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体