肺爆震伤常缺乏外观可见的胸部伤口,早期症状和体征不一定很明显,有“外轻内重、发展迅速”的特点。肺爆震伤后数小时内患者即可因双侧广泛肺组织挫伤、气胸、血胸导致进行性加重的呼吸衰竭而死亡。
典型症状
患者表现为神志不清、发绀、脸色苍白、呼吸困难、咯血、呼吸道分泌增多伴咯血,甚至休克。腹部爆震伤则有呕血、便血、腹胀、腹痛、腹膜刺激或肠穿孔的症状和体征;一侧或双侧耳鼓膜穿破多见。
并发症
1、气胸和空气栓塞
气胸和罕见的空气栓塞是肺爆震伤患者机械通气后可能出现的并发症。空气栓塞多继发于肺泡静脉瘘,可能会导致患者突然死亡。若脑血管或冠状动脉发生气栓,前期可表现为胸痛、心电图异常、心律失常、聚焦功能丧失、昏迷等。
2、其他
包括听力损伤,鼓膜破裂;视觉损伤,创伤性视神经萎缩,玻璃体破裂,前房积脓,角膜溃疡或穿孔;开放性损伤和感染。
肺气肿肺大泡是指肺部出现的两种病理改变。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。而肺大泡则是由于肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。在影像学检查中,肺气肿通常表现为肺部透亮度增加,肺纹理稀疏、变细,而肺大泡则表现为肺内出现的圆形或类圆形的低密度影,边界清晰。肺气肿和肺大泡的形成多与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、呼吸道感染等因素有关
绿萼梅通常不能治肺结节,目前无科学证据表明其能直接消除或缩小肺部结节,肺结节的治疗需结合医学检查明确性质后规范处理。绿萼梅是传统中药,性平味微酸,具有疏肝解郁、和中化痰的功效,常用于缓解情绪抑郁、胸闷脘痞等症状,但其作用机制主要针对消化系统或情绪调节,并无直接抑制肺结节生长、促进吸收的药理研究支持。肺结节的成因复杂,可能与感染、炎症、肿瘤或陈旧性病变相关,需通过胸部CT、肿瘤标志物甚至穿刺活检明确性质,单纯依赖绿萼梅无法解决根本问题