柳瑞 副主任医师
胸外科 聊城市人民医院
新生儿肺动脉狭窄一般指的是小儿单纯肺动脉狭窄。新生儿的室间隔出现了先天性畸形，而右室流出道梗阻的主要病变就是肺动脉狭窄。一般来说，孕妇在妊娠前三个月内如果患有风疹，则胎儿很有可能会因为风疹综合征而引发心血管畸形等疾病，心血管畸形表现为肺动脉狭窄。其次，家族遗传因素，也是造成新生儿肺动脉狭窄的因素之一。
小儿单纯肺动脉狭窄的临床表现
1、小儿单纯肺动脉狭窄的症状和狭窄的程度有关，轻度的狭窄可能会出现心杂音，一般不会影响孩子的生长发育，中度的狭窄患儿可能会伴随着心悸，在运动或是劳动后会出现呼吸困难的症状，重度狭窄的患儿可...
儿童肺动脉狭窄程度与肺动脉狭窄程度有关。轻度狭窄多无症状，生长发育良好。由于体格检查发现心脏杂音，常经进一步检查确诊。中度狭窄可能有心悸和疲劳后呼吸困难。严重狭窄常伴有卵圆孔未闭、呼吸困难、紫绀、手指咯咯作响和心力衰竭。轻度狭窄时，心脏大小通常正常。中度狭窄时，右心室扩大，心前区肿胀。
脐动脉血流SD值的正常值与孕周相关，一般中孕期SD值不超过4.0，晚孕期逐渐下降，36-40周时SD值应≤3.0。SD值是脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值，反映胎盘血管阻力和胎儿供血情况。随着孕周增加，胎盘血管逐渐发育完善，阻力降低，SD值也随之下降：孕24周时平均值约3.5，上限不超过4.0；孕30周后应＜3.5，36-40周时正常应≤3.0。若SD值升高，可能提示胎盘功能不良、脐带异常或胎儿缺氧，需结合胎心监护、胎动情况及其他超声指标综合判断
