先天性膈疝
先天性膈疝的诊断

诊断

产前根据孕妇超声检查、MRI检查等,通常可作出诊断;产后医生会依据既往产检结果、患儿呼吸困难表现,再结合X线检查结果,通常不难诊断。诊断过程中,医生常需将本病与其他胸部疾病等进行鉴别。

鉴别诊断

1、产前鉴别

(1)膈膨升:是指膈肌完整但因肌化不全变薄,而出现部分膈抬高的现象。膈膨升情况下,菲薄、冗余的膜性膈可能会包裹腹部内容物移位进入胸腔,有时难以与有囊的典型CDH区分。此外,严重的膈膨升也可以导致肺发育不全和出生后呼吸窘迫,但其预后通常比典型CDH更好。

(2)其他:产前还常需与先天性肺气道畸形、支气管肺前肠畸形、支气管囊肿、支气管闭锁、肠囊肿和畸胎瘤等进行鉴别。根据胸腔内观察到胃和(或)小肠蠕动、隔膜缺损等影像学表现,有助于疾病的鉴别。

2、产后鉴别

(1)气胸:是因各种致病因素导致气体在胸膜腔内聚集所致。患儿常可出现气促、呼吸困难等症状。虽然X线显示肺部被压缩,但不见胃肠充气影,易与CDH鉴别。

(2)新生儿吸入性肺炎:通常有难产羊水吸入史,患儿主要表现为呼吸困难、面色青紫等表现,肺部病变往往为双侧病变,且两侧横膈位置正常,易与CDH鉴别。

(3)其他疾病:除以上疾病外,有时还需与新生儿湿肺、羊水过少引起的肺发育不全等相鉴别。

先天性膈疝的类型

可以根据解剖位置将CDH分为后外侧疝(占70%~75%)、前侧疝(占23%~28%)、中心疝(占2%~7%)。

相关解析
杨景哥 主任医师

胃肠外科 暨南大学附属第一医院

先天性膈疝与膈膨升的区别

先天性膈疝与膈膨升是完全不同的两个疾病。膈膨升是由于腹腔里面的压力增加,导致膈肌往上抬,这叫做膈膨升。在膈膨升的情况下,腹腔里面的脏器并没有进到胸腔,也没有进到纵隔。腹腔里面的脏器并没有越过膈肌这个分隔,膈肌本身也没有具备缺损,这是膈膨升。而膈疝发病的基础就是先天性膈肌发育不完全,导致膈肌的某部位存在缺损。在我们肉眼看就是膈肌有洞,而腹腔里面的包括胃、大网膜,甚至一些其他脏器,可以通过膈肌缺损也就是洞,从肚子里面进到了胸腔里面去,给胸腔脏器造成了压迫。

观看视频
疾病相关 更多»
什么是先天性室缺损

先天性室缺损是一种心脏疾病,指的是心脏的室间隔缺损导致心脏左右室之间的血液混合。这种缺损可能会导致心脏无法有效地将氧气丰富的血液泵送到身体各部分,从而引起疲劳、气短、心悸等症状。先天性室缺损的症状因人而异,有的患者症状轻微,而有的可能会出现严重的心脏问题。这种疾病通常需要通过心脏超声检查或其他心血管检查来进行确诊,医生会根据病情严重程度来制定治疗方案。治疗先天性室缺损的方法有很多种,其中手术是最常见的治疗方式之一

赵士超 主任医师
孩子先天性眼球震颤伴有斜视

对于先天性眼球震颤伴有斜视的孩子,以下是一些常见的治疗方法:1.配镜矫正:通过佩戴适当的眼镜,可以帮助矫正视力问题,并减轻眼球震颤的症状。2.手术治疗:在某些情况下,手术可能是治疗先天性眼球震颤和斜视的有效方法。手术的目的是调整眼球的位置和肌肉的力量,以改善视力和眼球运动。3.视觉训练:视觉训练可以帮助孩子提高双眼协调能力和视觉感知能力,从而减轻斜视和眼球震颤的影响。4.药物治疗:在某些情况下,医生可能会开处方药物来帮助控制眼球震颤的症状

孙川 副主任医师
年龄1岁有先天性房缺怎么回事

先天性房缺是一种心脏疾病,通常在患者出生时就已经存在。它是指心脏左右两个房室之间的通道未能闭合或关闭不完全,导致氧气富集的血液和缺氧的血液混合在一起,影响心脏正常的血液循环。这种情况会导致心脏负荷增加,并可能造成其他心脏问题。先天性房缺并不是一种常见的心脏疾病,但它可能会对患者的健康和生活产生严重影响。患有先天性房缺的儿童可能会出现呼吸困难、发绀、体重增长缓慢、易感染等症状。因此,一旦发现这种情况,患者需要及时就医进行治疗。对于一岁的儿童来说,治疗先天性房缺可能包括药物治疗和手术治疗

赵士超 主任医师
后天性白癜风遗传吗

白癜风是一种常见的皮肤疾病,其特征是皮肤出现白色斑块,这是由于皮肤中的黑色素细胞受损或缺失导致的。关于后天性白癜风是否会遗传,目前的科学研究还没有得出明确的结论。一些研究表明,白癜风可能与遗传因素有关。家族中有白癜风患者的人,患上白癜风的风险可能会增加。然而,遗传因素并不是唯一的决定因素,环境因素也可能对白癜风的发生起到重要作用。环境因素包括紫外线照射、化学物质暴露、精神压力等。这些因素可能会影响免疫系统的功能,导致黑色素细胞受损

张江林 主任医师
疾病专区 更多»
心包病
缩窄性心包炎 急性心包炎 结核性心包炎 慢性心包炎 急性感染性心包炎 尿毒症性心包炎
咳嗽
肺结核 肺炎 肺癌 肺气肿 肺积水 肺脓肿
心血管病
高血压 低血压 高血压危象 高血压急症 高血压脑出血 血压波动大